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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（92～96题共用题干)初孕妇35岁，妊娠合并1型糖尿病，孕34周，突然下腹痛，阴道少量流血，急诊入院，检

(92～96题共用题干)

初孕妇35岁，妊娠合并1型糖尿病，孕34周，突然下腹痛，阴道少量流血，急诊入院，检查：BP：80/50mmHg，孕妇脸色苍白，出汗、子宫如足月妊娠大，子宫硬，轻压痛，B超提示后壁胎盘，胎盘后血肿约9×8×7cm，胎心消失。

92.该患者胎盘早剥属于

A.重型

B.SherI度

C.Sher0度

D.轻度

E.以上都不是

93.该患者入院后处理措施哪项是正确

A.立即抗休克做术前准备剖宫产

B.等待阴道分娩

C.因无大出血可继续观察

D.胎儿已死，不应剖宫产

E.高位破膜，引产

94.该患者入院辅助检查哪项是无必要的

A.B超

B.NST试验

C.血常规、凝血功能

D.肾功能

E.血气分析

95.该患者可能发生的并发症除外

A.DIC

B.产后出血

C.急性肾衰竭

D.糖尿病酮症酸中毒

E.头盆不称

96.若出现凝血功能障碍和肾衰下列处理方法错误的是

A.DIC高凝期用肝素治疗

B.绝对不能用纤溶制剂

C.积极补充凝血因子

D.每小时尿量少于17ml用速尿

E.肾衰，出现尿毒症应血液透析

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第1题

（90～91题共用题干)初孕妇，孕30周重度妊高征，胎动消失二天，入院检查：脸色苍白，血压90／60mmHg,全

(90～91题共用题干)

初孕妇，孕30周重度妊高征，胎动消失二天，入院检查：脸色苍白，血压90/60mmHg,全身浮肿,少尿。血Hb65g/l,血小板40×109/L，PT、APTT延长,3P()，纤维蛋白原2.0g/L，B超提示：胎盘后血肿9×8×3.cm。

90.该病人处理最恰当的是

A.纠正凝血功能障碍，剖宫取胎

B.等待阴道分娩

C.立即剖宫产

D.催产素静滴引产

E.输血

91.该病人并发症处理哪项是错的

A.分娩后及时用缩宫素

B.高凝期用肝素治疗

C.先输血或用纤维蛋白原再用肝素

D.补充血容量后用速尿

E.以上都不是

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第2题

（146～148 题共用题干) 初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重

(146～148 题共用题干)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白()，阴道少量流血。

第 146 题体格检查最可能发现的子宫体征是

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第3题

（140～142题共用题干)38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次．现孕16周．140．要排除胎儿畸形，以下哪项检查不

(140～142题共用题干)

38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次．现孕16周．

140．要排除胎儿畸形，以下哪项检查不必要

A．B超检查

B．常规腹部平片

C．AFP测定

D．必要的羊水生化测定

E．羊水穿刺，染色体检查

141．以下关于甲胎蛋白的叙述中哪项是错误的

A．AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标

B．主要产生于胎儿肝脏和卵黄囊

C．羊水AFP值在孕晚期比孕中期低

D．羊水AFP值在36周以后与母血清

AFP值相近似

E．孕妇血清AFP值随孕周持续上升，一直到孕40周才有所下降

142．产前诊断的适应人群是

A．人工流产3次以上

B．前次妊娠羊水过多

C．30岁以上的孕妇

D．35岁以上的孕妇

E．前次分娩新生儿发生窒息死亡

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第4题

（题共用题干）初孕妇，28岁。34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，以胎

（题共用题干）

初孕妇，28岁。34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，以胎膜早破收入院。

胎膜早破的确诊方法有查看材料

A.阴道检查

B.肛门检查

C.阴道液pH不变

D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

E.B超观察羊水池深度

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第5题

下列各题共用题干初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4 小时入院。贫血貌，血压130／80mmH9脉搏1 2)次／

下列各题共用题干

初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4 小时入院。贫血貌，血压130／80mmH9脉搏1 2)次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

{TS}可能的诊断是

A.前置胎盘

B.先兆子痫

C.继发性贫血

D.低张性子宫收缩乏力

E.胎盘早剥

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第6题

(91～93 题共用题干)初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2．5g/24h。第 91 题查体时对确诊最有价值的体征是

A.血压166/ll2mmHg

B.心率120次/分

C.肾区叩痛

D.脾肿大

E.肝大

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第7题

（共用题干) 初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月

(共用题干) 初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88，BP110／70，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144 首先考虑的诊断是

A.低置性前置胎盘

B.中央性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.前置血管破裂

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第8题

（共用题干) 初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括A.胎儿电子

(共用题干) 初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括

A.胎儿电子监护

B.间歇吸氧

C.左侧卧位

D.胎儿生物物理评分

E.立即终止妊娠

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第9题

（题共用题干）初孕妇，24岁。以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压l80/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，

（题共用题干）

初孕妇，24岁。以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压l80/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿（-4-）。

此时最重要的辅助检查是查看材料

A.血红细胞计数及血红蛋白测定

B.血细胞比容

C.血沉

D.眼底检查

E.尿常规

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第10题

根据提示回答 109～110 题：（共用题干）37岁妇女，孕34周，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、低热等不适，

根据提示回答 109～110 题：（共用题干）

37岁妇女，孕34周，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、低热等不适，同时出现尿色深黄，查体发现巩膜黄染，血ALT140单位，总胆红素2mg/dl，血压140/90mmHg，胎头浅定，胎心140次/分。

第 109 题该孕妇的诊断应该是（）

A．妊高征导致的肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠急性脂肪肝

D．妊娠期肝内胆汁淤积症

E．药物性肝炎

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