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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,腹部手术后主诉腹胀、腹痛,由于手术致肠蠕动减弱或消失引起,为排除肠腔内积气,护士遵医

嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥

A.取左侧卧位

B.肛管插入直肠7~10cm

C.肛管保留<20分钟

D.重复插管排气需间隔2~3小时

E.可按摩腹部以助排气

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第1题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109//L,中性粒细胞0.79。下列护理措施最为关键的是()。

A.介绍病房环境

B.做好手术准备

C.介绍作息时间

D.介绍疾病知识

E.介绍饮食

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第2题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109//L,中性粒细胞0.79。导致该病人突然腹痛的原因是()。

A.结石损伤胆囊黏膜

B.结石损伤十二指肠

C.胆囊收缩,结石排入十二指肠

D.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

E.结石堵塞胆管下端,引起急性胰腺炎

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第3题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该病人非手术治疗期间应采用的饮食是()。

A.低盐低蛋白饮食

B.低脂饮食

C.少量多餐

D.不忌油炸食品

E.禁食

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第4题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109//L,中性粒细胞0.79。在非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括()。

A.注射吗啡

B.注射654-2(消旋山莨菪碱片)

C.绝对卧床休息

D.胃肠减压

E.半流质饮食

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第5题
患者李某,男性,58岁,1小时前晚餐后突感腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐2次,吐出物为胃内容约40
0ml,吐后腹痛不减轻,即入院治疗。查体:体温37.8摄氏度,脉搏100次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分。痛苦面容,腹胀,可见肠型,未见蠕动波。触诊腹部无明显包块,无压痛、反跳痛及肌紧张。听诊肠鸣音亢进,可闻及气过水声。血常规检查示白细胞,中性粒细胞0.8.腹部X线检查可见多个气液平面。请分析:(1)患者最可能的诊断是?(2)列出患者目前主要的护理诊断。(3)若患者进行手术治疗,列出术后主要的护理诊断。(4)对病人的健康教育包括哪些内容?

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第6题
患者,女,65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少。患者3日未排便,主诉腹胀、腹痛,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块。下列哪项不是影响患者排便的因素()

A.排便习惯改变

B.活动量减少

C.摄入水分不足

D.食物中缺少膳食纤维

E.年老

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第7题
男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐,2天后出现发热,体温38.9 cC,血压80/60mmHg,心率120
次/min。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.补液

E.急诊手术

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第8题
男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmH9,心率120次/
分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音()。该患者目前最主要的处理措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.补液

E.急诊手术

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第9题
患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行"阑
尾切除术"。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻

A、阵发性腹痛

B、持续性腹痛,阵发性加剧

C、持续性胀痛

D、钻顶样绞痛

E、腹痛突然减轻

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第10题
简要病史男性,48岁。主诉:会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。

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