题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

该患者目前最主要的护理问题是A. 体液不足B. 营养失调：低于机体需要量C. 体温升高D. 焦虑E. 活动

该患者目前最主要的护理问题是

A. 体液不足

B. 营养失调：低于机体需要量

C. 体温升高

D. 焦虑

E. 活动无耐力

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第1题

该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力

该患者目前最主要的护理诊断或问题是

A．疼痛

B．焦虑

C．体液过多

D．体液不足

E．活动无耐力

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第2题

该患者目前最主要的护理问题是A.窒息B.体液不足C.有感染的危险D.皮

该患者目前最主要的护理问题是

A.窒息

B.体液不足

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.营养失调：低于机体需要量

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第3题

目前该患者最主要的护理问题是A．疼痛B．焦虑与恐惧C．知识缺乏D．有感染的危险E．体液不足与营养失调

目前该患者最主要的护理问题是

A．疼痛

B．焦虑与恐惧

C．知识缺乏

D．有感染的危险

E．体液不足与营养失调

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第4题

头低足高位患者目前最主要的护理问题是（）

A．气休乡换受损

B．有窒息的危险

C．恐惧

D．有体液不足的危险

E．潜在的电解质紊乱

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第5题

该患者目前的主要护理问题是A．心输出量减少B．体液过多C．清理呼吸道无效D．体液不足E．气体交换障碍

该患者目前的主要护理问题是

A．心输出量减少

B．体液过多

C．清理呼吸道无效

D．体液不足

E．气体交换障碍

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第6题

患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2

次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

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第7题

患者，男，30岁，7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，目前患者最主要的护理问题是（）

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留

E.体液过多

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第8题

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，言语不清，举止反常，不能完成简单计算，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第9题

患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染

。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A．体液过多

B．活动无耐力

C．皮肤完整性受损