(147~148题共用题干)
女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后右上腹突发疼痛,向右肩部放射伴恶心.
147.以下哪种诊断最可能
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性十二指肠炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
148.应进一步行哪项检查以明确诊断
A.ERCP
B.PTC
C.B超检查
D.静脉胆道造影术
E.口服胆囊造影剂行造影
(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠道菌群失调
(134~135题共用题干)
男性,35岁,阵发性全腹痛2天,以右下腹为重,伴肠鸣.1天来腹痛加剧,并呕吐数次未再进食,伴排便排气消失,尿少.患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术.BP100/60mmHg,P 124次/分,T 37.6℃,皮肤弹性较差,腹稍胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻气过水声,WBC 10.6×l09/L,Hb 160g/L.
134.哪项诊断的可能性最大
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性高位小肠梗阻
C.单纯性低位小肠梗阻
D.急性乙状结肠扭转
E.急性水肿性胰腺炎
(147~148题共用题干)
女性,30岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周,伤口愈合良好。患者有发热,大便次数增多,6~8次/日,里急后重,有黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和悸动感。
147.可能的诊断是
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.肠间脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠道菌群失调
148.最好的处理方法是
A.开腹探查,腹腔引流
B.大量抗生素应用
C.经直肠或阴道切开引流
D.禁食,胃肠减压
E.输液,补充血容量
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.以上都不是
(148~150题共用题干)
女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻.
148.该患者产生梗阻的病因是
A.小肠扭转
B.小肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.肠系膜血管栓塞
(127~128题共用题干)女,42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。查体:BP90/60mmHg,血钠125mmo1/L,血钾4.0mmo1/L.眉毛外l/ 3、阴毛、腋毛脱落。(2016临床执业医师第二单元考试真题)
127.需要重点追问的病史是
A.家族史
B.毒物接触史
C.分娩哺乳史
D.药物治疗史
E.不洁饮食史
128.有助于明确诊断的实验室检查不包括
A.GH、PRL
B.E、FSH和LH
C.ADH
D.ACTH和皮质醇
E.T3、T4和TSH
(132~133题共用题干)
女性,34岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周,伤口愈合良好,出现发热,伴里急后重,大便次数增多,5~8次/日,大便带黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。
132.最可能的诊断是
A.肠粘连
B. 肠梗阻
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.肠道菌群失调
(共用题干) 患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注“青霉素” 最可能的诊断是
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
E.喘息型慢性支气管炎急性发作