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[主观题]

护理病历书写是护理人员通过问诊、查体、辅助检查、治疗观察、护理等活动获得的客观资料,进行归纳、整理、形成的客观记录()

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第1题
首诊医师须及时接诊患者,仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查,作出初步诊断与处理,并及时书写门(急)诊病历,保障医疗行为可追溯。()
首诊医师须及时接诊患者,仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查,作出初步诊断与处理,并及时书写门(急)诊病历,保障医疗行为可追溯。()

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第2题
以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是()

A.书写过程中出现错字时,可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字

B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件,不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,签全名

C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量,定期或不定期抽查

D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室

E.护理部对运行及归档病例实行三基质控,定期或不定期抽查

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第3题
门诊情况下,对于个体病畜的检查程序为()A、问诊→现症的临床检查→特殊检查→初诊→病历书写B、现症

门诊情况下,对于个体病畜的检查程序为()

A、问诊→现症的临床检查→特殊检查→初诊→病历书写

B、现症的临床检查→病史调查(问诊)→特殊检查→初诊→病历书写

C、问诊→整体及一般检查→各系统的临床检查→特殊检查→初诊

D、病畜登记→问诊→现症的临床检查→特殊检查

E、问诊→现症的临床检查→特殊检查→病畜登记

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第4题
上级护理人员有()下级护理人员书写的护理记录的责任

A.删除

B.审查

C.修改

D.补充

E.提交

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第5题
护理文书应由()进行书写

A.医生

B.具有本院从业资格的护理人员

C.实习生

D.以上都可以

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第6题
护理文件书写可以由()护理人员完成

A.必须由具备独立资格的护理人员

B.实习护士

C.进修护士

D.见习护士

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第7题
护患关系初始期的主要任务是()。

A.收集资料

B.书写护理病历

C.建立信任关系

D.了解患者情况

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第8题
护士在护理工作中,首要的义务是()。

A.开展健康教育

B.开展护理研究

C.维护病人利益

D.带教护理实习生

E.书写护理病历

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第9题
护理文件书写必须由()

A.具备独立执业资格的护理人员完成

B.具有护理专业毕业证的人员完成

C.医学相关专业人员完成

D.医生完成

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第10题
护理文书书写可以由()护理人员完成

A.必须由具备独立执业资格的护理人员

B.实习护士

C.进修护士

D.见习护士

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