A.操作者严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则
B.选用上肢静脉作为常规静脉输注和置管的血管,尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液
C.经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位,以保护血管
D.根据所用溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、剂量、给药速度,选择适当的输注途径
E.对所有穿刺部位和肢体应常规进行评估,询问患者有无疼痛、发热、刺痛、灼痛和其他不适
A.应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率
B.小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。
C.透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次。
D.敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
E.对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。
以下有关输液的叙述不正确的是
A、需长期输液者,一般从远端静脉开始
B、需大量输液时,一般选用较大静脉
C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D、输入多巴胺应调节较慢的速度
E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒
C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒
D、消毒剂待干后再行穿刺
E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管
F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺
G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位
提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位
B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态
C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力
D、观察心率、心律变化,做好除颤准备
E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生
F、记录每小时尿量
关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次
B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次
C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换
D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用
E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗
F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体
G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物
关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管
B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管
C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液
D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍
E、脉冲式冲管、正压式封管
F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险
关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务
B、监测患者对新用药品首剂量的反应
C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况
D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察
E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎
F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成
A.严格无菌技术操作
B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料
C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂
D.每日对穿刺部位进行监测
E.正确的手部消毒
A.穿刺时如遇阻力,不可强行进针
B.治疗要求选择最小规格的无损伤针
C.抽吸无回血时,可继续输液治疗,但需寻找原因
D.更换辅料和无损伤针时应标明日期和时间
E.保持穿刺输液港的部位清洁干燥
A.如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管
B.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C.经常更换穿刺部位的敷料
D.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E.每日输液完毕后可用肝素盐水封管
A.输液装置必须根据所输液体的性质、输液方式定期更换,但当怀疑有污染、输液药品包装不完整或输液装置存在渗漏时应立即更换
B.不论是外周导管置入位点轮换或植入新的中心静脉插管装置,必须更换输液装置
C.延长管、过滤器不必随输液装置一起更换
D.所有输液接口必须具有鲁尔接口设计以确保连接的安全性
E.用塑料输液容器时必须用带排气孔的输液装置
A.长期输液者应由远心端向近心端选择静脉
B.不可再同一部位反复穿刺
C.卧床患者应选择下肢静脉留置针
D.浓度较高的药物应选择较粗大的静脉
E.刺激性强的药物先穿刺成功再加药