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[主观题]

右肱骨髁上骨折[病例摘要]女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不

敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第1题
6岁女孩,右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现左肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角关系失常,最可能的诊断是()

A.肘关节脱位

B.伸直型肱骨髁上骨折

C.屈曲型肱骨髁上骨折

D.肱骨下段骨折

E.孟氏骨折

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第2题
男孩,6岁。向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是A.肘部软组织挫伤B

男孩,6岁。向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

A.肘部软组织挫伤

B.肱骨髁上骨折伸直型

C.肱骨髁上骨折屈曲型

D.肘关节脱位

E.桡骨头半脱位

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第3题
男孩6岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

A.肘部软组织挫伤

B.肱骨髁上骨折伸直型

C.肘关节脱位

D.桡骨头半脱位

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第4题
患儿,2岁。自床上摔下一小时,烦躁哭闹,右上肢不能抬举,托其右侧腋窝哭闹加重。此病例最有可能的损
伤是:A、锁骨骨折

B、桡骨小头半脱位

C、肱骨干骨折

D、肘关节脱位

E、肱骨髁上骨折

如为锁骨骨折其主要鉴别点为:A、外伤史

B、哭闹

C、抬举不能

D、年龄

E、托其腋窝疼痛加重

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第5题
患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上
肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。X线片:右侧伸直型肱骨髁上骨折。 肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是A、 骨折线由前下斜向后上方

B、 骨折线由后下斜向前上方

C、 骨折远端向前上方移位

D、 骨折远端向后上方移位

E、 骨折远端向前方移位

F、 骨折远端向后方移位

关于肱骨髁上骨折,叙述正确的是A、 易损伤桡神经

B、 可能导致缺血性挛缩

C、 易损伤腋神经

D、 不易损伤尺神经

E、 可导致肱动脉损伤

F、 可导致肱静脉损伤

可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有A、 压痛

B、 肿胀

C、 瘀斑

D、 骨擦音

E、 肘后三角

F、 异常活动

肱骨髁上骨折手法复位时,不可取的方法是A、 尺偏型骨折可有适当的矫枉过正

B、 桡偏型骨折可有适当的矫枉过正

C、 桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正

D、 尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正

E、 尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正

F、 桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括A、 肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处

B、 肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱

C、 肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点

D、 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生

E、 肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点

F、 儿童生长发育快,容易缺钙而致骨质疏松

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第6题
6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

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第7题
6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动
障碍,手发凉,此时的治疗应采取()。

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第8题
肱骨内上髁骨折的诊断要点不正确的是:

A、伤后肘关节呈半屈曲位

B、Ⅳ度骨折者肘后三点关系不正常

C、6岁以下儿童症状符合即可诊断

D、被动屈腕时内上髁疼痛加剧

E、X片内外髁对称突起者考虑此骨折

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第9题
肱骨髁上骨折好发于

A.儿童

B.中年男性

C.中年女性

D.老年男性

E.老年女性

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