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[主观题]

患者,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,

球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干 啰音,中下部湿啰音,心率128/min,节律不整,肝略大,下肢水肿(士)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因

A.颅内出血

B.呼酸合并代碱

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

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第1题
(共用题干) 男,60岁,患慢支、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h 来诊,查体:浅昏

(共用题干) 男,60岁,患慢支、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h 来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/1 10mmH9,双肺散在千哆音,中下部湿哆音,HR128/min,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。 该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功、离子

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第2题
某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时,前来就诊.查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿哕音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±).该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第3题
男性患者,59岁,慢支、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼
吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110 mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿哕音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿 ()。下列哪项检查对该患者的诊断最重要

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功离子测定

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第4题
某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时,前来就诊。查体:浅
昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿哕音,心率128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第5题
患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰
音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、慢性支气管炎(慢支)

B、慢支+肺气肿

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢支+风湿性心瓣膜病

E、慢支+冠心病

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第6题
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热采诊。查体:T
38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性哕音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

该患者最准确的诊断为

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+肺气肿+冠心病

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第7题
患者,慢支肺气肿20年,冠心痛5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h泉诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,
球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因

A.颅内出血

B.呼酸合并代碱

C.心力衰竭加重

D.肺部炎症

E.血压波动

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第8题
男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑
突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音;肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A.慢性支气管炎(慢支)+肺气肿

B.慢支

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+风湿性心瓣膜病

E.慢支+冠心病

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第9题
根据以下材料,回答题 男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸

根据以下材料,回答题

男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是()。 查看材料

A.喘息型慢性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.老年性肺气肿

D.慢支、肺气肿、肺心病

E.肺源性心脏病失代偿期

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第10题
史先生,60岁,慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为:()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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