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[主观题]

某病人，患乙型肝炎10余年，近日常感肝区疼痛，呈持续性胀痛或钝痛，触诊发现肝脏肿大，质地坚硬，表面

凹凸不平，并可触到结节或巨块。该患者可诊断为

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、肝性脑病

D、急性胰腺炎

E、胆结石

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更多“某病人，患乙型肝炎10余年，近日常感肝区疼痛，呈持续性胀痛或…”相关的问题

第1题

男性，55岁。患乙型肝炎20余年，近 1年多来发现脾大，肝缩小。临床诊断为肝硬化，脾大的病变基础是A．慢

男性，55岁。患乙型肝炎20余年，近 1年多来发现脾大，肝缩小。临床诊断为肝硬化，脾大的病变基础是

A．慢性脾淤血

B．脾水肿

C．脾出血

D．脾炎症

E．脾出血坏死

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第2题

男性，55岁，患乙型肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是A．慢

男性，55岁，患乙型肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是

A．慢性脾淤血

B．脾出血

C．脾水肿

D．脾炎症

E．脾出血坏死

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第3题

男性，55岁。患乙型肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小。临床诊断为肝硬化，脾大的病变基础是（）

A.慢性脾淤血

B.脾水肿

C.脾出血

D.脾炎症

E.脾出血坏死

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第4题

男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胆管炎

E.肝包囊虫病

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第5题

病历摘要男性，59岁，右季肋区胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始感到右季肋区胀痛，向腰背部放射，感

乏力，下午及劳累后明显。食欲尚可，无发热、厌油腻等症状，体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年，未予规范治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/86mmHg，营养中等，皮肤巩膜无黄染，未见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张，腹软，剑突下及右上腹轻度压痛，肝肋下可触及边缘，质硬，边界不规则，上界位于右锁骨中线第5肋间，脾肋下2cm，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：血常规：Hb130g/L，WBC5.6×10

/L，Plt110×10

/L，AFP637ng/ml。腹部B超，肝右后叶内可见一直径2.5cm中等偏低回声肿块，边界尚清，肝内外胆管无扩张。

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第6题

21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能

已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1．5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALT l200u/L，总胆红素71．8umol/L，白蛋白38g/L，球蛋白29g/l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）。

A．慢性乙型肝炎轻度

B．慢性乙型肝炎中度

C．慢性乙型肝炎重度

D．病毒性肝炎甲乙型肝炎病毒重叠感染可能

E．乙型肝炎合并胆道感染

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第7题

患者，女性，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月米感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院

时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

患者腹部出现移动性浊音，提示

A．肝脾肿大

B．卵巢囊肿