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（138～140题共用题干）
男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。
138．应考虑
A．急性胆囊炎
B．急性传染性肝炎
C．急性化脓性胆管炎
D-血源性肝脓肿
E．膈下感染
139.治疗方案应首先考虑
A．加强抗感染并积极处理原发灶
B．即刻行手术引流
C．继续补液支持
D．查各项生化指标并纠正之
E．应用强心、消除黄疸药物
140．下列哪种方案不恰当
A．查AFP、CEA排除肝癌可能
B．开腹行阑尾切除术
C．加强抗炎药物应用及支持疗法
D．纠正水电解质及酸碱失衡
E．出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
A.立即平卧位，必要时采取中凹卧位，以利于呼吸和下肢静脉回流，保证脑灌注压力
B.保持呼吸道通畅，迅速建立2路以上的静脉通路，快速补充血容量
C.必要时遵医嘱予血管活性药物使用
D.病因治疗，纠正水电解质失衡及酸碱失衡
E.手术治疗：药物止血或纠正失液无效时在补充血容量的同时尽快手术治疗
治疗严重慢性肾功能衰竭与尿毒症最根本的方法是（）。
A．治疗原发病
B．控制感染
C．纠正水电解质、酸碱平衡紊乱
D．透析疗法
E．肾移植
瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时，选用的液体是
A.1.25%碳酸氢钠液
B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖渡+1／6mmoL乳酸钠液
D.氯化钾+5%葡萄糖盐水
E.1／6mmoL乳酸钠液
感染性休克的治疗中补充血容量同时最重要的治疗是
A．补充血容量
B．其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等
C．合理使用血管活性药物
D．肾上腺皮质激素
E．抗感染
