A.失禁相关性皮炎不会出现皮肤坏死
B.严重的失禁相关性皮炎可深达全层
C.压疮一般出现在骨突表面
D.失禁相关性皮炎与压疮均可表现为疼痛和瘙痒
E.压疮有可能出现皮肤坏死
A.病因不同、但是可能同时存在
B.失禁性皮炎是由外向内的损伤,损伤从皮肤表层开始
C.压疮是由内向外的损伤,损伤起始于软组织和皮肤以下的部位
D.两者发生的危险因素相同
A.轻度失禁性皮炎
B.二度压疮
C.中重度失禁性皮炎
D.重度失禁性皮炎
A.骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护
B.活动能力受限的患者,每2h变换体位一次
C.躁动者使用约束带至病情平稳,防止皮肤受伤
D.大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥
A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS,尤其是高蛋白ONS,可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症
A.每2小时为患者翻身1次,叩背
B.保持会阴部的清洁干燥
C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩
D.交接班仔细检查受压部位
E.不使用质地过硬的纸巾