题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，50岁，劳累性胸闷、气促6年，有时伴有心前区疼痛;高血压病史10年。查血脂高，心电图

示T波低平或倒置。冠状动脉照影显示左冠状动脉主干狭窄40%，右冠状动脉主干狭窄30%。现首先考虑何种治疗

A、搭桥手术

B、内科治疗

C、 PTC、A、

D、激光心肌打孔血运重建术

E、以上都不是

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更多“患者，男性，50岁，劳累性胸闷、气促6年，有时伴有心前区疼痛…”相关的问题

第1题

患者，男性，50岁，劳累性胸闷、气促5年，近半年出现心前区疼痛;合并糖尿病病史10年，平素血糖控制良好。查血脂高，心电图示T波低平或倒置。体检BP140/80mmHg，营养良好，无紫绀，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及罗音。心界向左下扩大，未闻及心脏杂音。周围血管征(—)。应考虑

A.二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第2题

患者女，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄

。该患者的治疗中关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的A、可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

B、可口服地高辛0.25mg/d

C、可大剂量口服地高辛

D、禁止服洋地黄类制剂

E、先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量

该患者劳累后气促主要是由于A、肺淤血、肺水肿所致

B、左心室扩大所致

C、体循环静脉压增高所致

D、肺动脉压增高所致

E、心室重构所致

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第3题

患者男性，50岁。心绞痛病史半年，近1周轻度活动即发作，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的诊断是（)

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发型劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

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第4题

患者，男性，48岁。慢性胃溃疡病史6年，本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白，出冷汗，腹痛难忍。查体有移动性浊音，该患者行腹腔穿刺，穿刺液的性质是（）

A.血性，臭味重

B.草绿色

C.稀脓性，有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第5题

男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。患者首先考虑的诊断为（）？

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.慢支

E.支气管哮喘

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第6题

71岁男性患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸9年，诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是（)。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第7题

患者男性，58岁，发现高血压10年，间歇发作胸闷，胸痛2年，诊断为高血压病，冠心病。今晨上厕所后，突然

出现胸闷，气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。根据资料回答第下列各题。该患者目前的诊断是

A. 急性支气管炎

B. 急性左心衰

C. 全心衰竭

D. 急性心肌梗死

E. 劳累性心绞痛

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第8题

男性，50岁。吸烟史20余年，长期间断咳嗽，咳痰8余年。近1年来劳累，情绪激动时有气急，胸闷，无胸痛。查

体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选考虑是

A．肺心病

B．支气管炎

C．胸腔积液

D．胸膜炎

E．肺气肿

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第9题

患者男性，45岁，活动后胸闷，气促1年。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()。

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

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第10题

患者，男性，45岁，反复心悸、气促、乏力4年余，并逐渐加重，曾出现劳累性呼吸困难，端坐呼吸，心前区疼痛。体检BP130/40mmHg，无颈静脉怒张，双肺底未闻及罗音，心尖抬举样搏动，心界向左下扩大，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级舒张期叹气样杂音。腹股沟处闻及枪击音。应考虑

A.二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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