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[主观题]

女，18岁。干咳2个月，胸闷2周。查体：T37.8℃，BP110/70mmHg。右下肺呼吸音减弱，胸部X线片示右下肺致密

影，上缘呈外高内低弧形。该患者最可能的诊断是

A.右下肺结核

B.右侧脓胸

C.结核性胸膜炎

D.右下肺炎

E.支气管肺癌

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更多“女，18岁。干咳2个月，胸闷2周。查体：T37.8℃，BP1…”相关的问题

第1题

女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再

次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

A、支气管镜

B、胸部高分辨CT

C、胸部MRI

D、胸部增强CT

E、支气管激发试验

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第2题

患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是()。

A.纤维气管镜

B.肺功能

C.PPD皮试

D.痰涂片

E.胸部CT

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第3题

女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经三代头孢、阿奇霉素抗感染治疗无

效。查体：T36.5℃，咽稍红，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第4题

患者女，45岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为"感冒"未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四

肢关节痛。查体：T38.1℃，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×10

／L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U／L、ADA115U／L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.类肺炎性胸腔积液

D.风湿疾病性胸腔积液

E.低蛋白血症

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第5题

女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊

断．下列检查最有价值的是

A．血培养

B．结核菌素试验

C．腹膜活检

D．腹水细菌培养

E．血沉

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第6题

女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明

确诊断，下列哪项检查最有价值

A．血培养

B．结核菌素试验

C．腹膜活检

D．腹腔积液细菌培养

E．血沉

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第7题

患者女，18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

A、血培养

B、结核菌素试验

C、腹膜活检

D、腹腔积液细菌培养

E、血沉

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第8题

病例摘要：男性，18岁，因"双下肢水肿2个月余"入院。患者2个月余前于发热、咽痛2周之后出现双下肢水肿

，尿呈茶色，查尿蛋白+++，尿RBC满视野/HP，收入院。既往无特殊。查体：BP150/90mmHg，HR102次／分，一般情况可，心肺腹部大致正常，移动性浊音（一），双下肢可凹性水肿。辅助检查：血常规：Hb118g/L，WBC8.6×10

/L，PLT165×10

/L，ESR6mm／lhr。尿检查：蛋白++++，尿RBC满视野。免疫球蛋白：IgG2.26g/L降低，IgA、IgM正常，ASO增高，C30.33g/L降低。

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第9题

女，36岁。妊娠2个月，在负压吸宫术中，感胸闷、头晕，脸色苍白。查体：BP9.3／1.7kPa（70／50mmHg），P52次／

分，应首先选用何种药物治疗

A.安定静注

B.阿托品静注

C.度冷丁肌注

D.苯巴比妥钠肌注

E.氯丙嗪肌注

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第10题

患者，女，55岁。进行性呼吸困难2个月，近1周出现干咳、声音嘶哑，8个月前发现“肺癌”。查体：BP80/50mmHg

，颈静脉怒张，双肺检查无异常发现，心界向两侧扩大，心率120次/分。Ewart征阳性。应立即采取的措施是

A、胸腔穿刺抽液

B、喉镜检查

C、静脉使用强心剂

D、心包穿刺抽液

E、静脉使用呼吸兴奋剂

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