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(144～147题共用题干)
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×l09/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里一斯细胞。
144.最大可能诊断
A．结核性淋巴结炎
B．慢性淋巴细胞白血病
C．癌转移
D．淋巴瘤
E．风湿性疾病
题共用题干
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里-斯细胞。
最大可能的诊断是 查看材料
A.结核性淋巴结炎
B.慢性淋巴细胞白血病
C.癌转移
D.淋巴瘤
E.风湿性疾病
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴结活检
D.MRI
E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
(84～85题共用题干)
患者女性，35岁，高热，左下腹疼痛、呕吐并有脓血便约2日，低血压，皮肤黏膜干燥，尿少，昏迷，诊断为感染中毒性休克。
宜选用的抗休克措施是
A．地塞米松+多巴胺
B．地塞米松+肾上腺素
C．地塞米松+硝苯地平
D．地塞米松+普萘洛尔
E．地塞米松+去甲肾上腺素
{TSE}题共用题干：
男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/L10mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白()，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Ccr 887μmol/L，CCr 1Oml/min，肾脏B超左肾8.9Cm×4.6Cm×4.1Cm，右肾8.7Cm×4.4Cm×4.1cm双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为（）。
（134～135题共用题干）
男性，35岁，阵发性全腹痛2天，以右下腹为重，伴肠鸣．1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便排气消失，尿少．患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术．BP100/60mmHg，P 124次／分，T 37．6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未及包块，肠鸣音亢进，可闻气过水声，WBC 10．6×l09／L，Hb 160g/L．
134．哪项诊断的可能性最大
A．绞窄性肠梗阻
B．单纯性高位小肠梗阻
C．单纯性低位小肠梗阻
D．急性乙状结肠扭转
E．急性水肿性胰腺炎
／L，中性粒85%，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10
／L，中性80%，糖1.12mmol／L最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.脑型疟疾
(共用题干) 25岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温8度，颈强直(一)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，免氏征(一)，血白细胞20．109／L，中性粒细胞85％．腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000"106／L，中性8076，糖1．12mmol／L 134．最可能的诊断是
A.流行性乙塑脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.脑型疟疾
135～137 题共用题干
男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规：红细胞充满整个高倍镜视野，白细胞2～3／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。
第 135 题 输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗（）。
（138～140题共用题干）
男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。
138．应考虑
A．急性胆囊炎
B．急性传染性肝炎
C．急性化脓性胆管炎
D-血源性肝脓肿
E．膈下感染
139.治疗方案应首先考虑
A．加强抗感染并积极处理原发灶
B．即刻行手术引流
C．继续补液支持
D．查各项生化指标并纠正之
E．应用强心、消除黄疸药物
140．下列哪种方案不恰当
A．查AFP、CEA排除肝癌可能
B．开腹行阑尾切除术
C．加强抗炎药物应用及支持疗法
D．纠正水电解质及酸碱失衡
E．出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
