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[主观题]

男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40。C,血WBC15.2x10“9/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温

下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖胂,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径2-3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是

A.痰涂片革兰染色

B.支气管镜

C.动脉血气分析

D.胸部CT

E.血培养

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第1题
男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×10/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下

男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促,半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞,下列检查对明确诊断意义最大的是

A.痰涂片革兰染色

B.支气管镜

C.动脉血气分析

D.胸部CT

E.血培养

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第2题
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴右头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A.干酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

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第3题
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:
急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A.干酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

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第4题
男,35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规粉C18xl09/L,N0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是()

A.吸入性肺脓肿

B.肺淋巴瘤

C.血源性肺脓肿

D.肺血管炎

E.肺真菌病(2016年临床执业医师第二单元真题)

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第5题
李某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊人院。入院后给予抗生素
经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是()

A.血常规

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.血培养

E.肺功能检查

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第6题
男,50岁,1d来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多,查体轻发绀,血压80/50mmHg,

男,50岁,1d来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多,查体轻发绀,血压80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎,休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.军团菌肺炎

D.厌氧菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第7题
患者,男,50岁。一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50

患者,男,50岁。一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为

A、肺炎球菌肺炎,休克型

B、葡萄球菌肺炎

C、厌氧菌肺炎

D、军团菌肺炎

E、克雷白杆菌肺炎

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第8题
(题共用题干)男,5岁。平素健康,4天来高热、寒战咳嗽,伴右侧胸痛。胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸

(题共用题干)

男,5岁。平素健康,4天来高热、寒战咳嗽,伴右侧胸痛。胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

正确的胸腔穿刺操作与目的是 查看材料

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B.穿刺抽液越多越快越好

C.出血性疾病也可进行胸穿

D.有助于确定诊断

E.胸腔穿刺应选择第2肋间隙

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第9题
根据下列材料,回答 165~167 题: (共用题干)男,5岁,平素健康,4d来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸

根据下列材料,回答 165~167 题:

(共用题干)男,5岁,平素健康,4d来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

第 165 题 对判断病原最有价值的措施是()。

A.抽取胸腔积液进行细菌培养

B.抽取血液进行细菌培养

C.痰液涂片进行革兰染色

D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养

E.痰病毒抗原检测

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第10题
患者,男,50岁,1d来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,血压80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.军团菌肺炎

D.厌氧菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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