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[主观题]

患者,男,38岁。每日吸烟2包10余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显。体检见

一处白色斑块,形状不规则,大小约2cm×1cm。颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软。口腔内其余黏膜未见明显异常。结合上述临床表现,最可能的诊断是A、白色角化病

B、口腔扁平苔藓

C、白色念珠菌病

D、均质型白斑

E、非均质型白斑

做出临床诊断以后,还需要首先进行哪一项辅助检查A、直接涂片检查

B、念珠菌培养

C、免疫荧光检查

D、组织活检

E、血常规检查

以下疾病中不需要与该病相鉴别的是A、白色水肿

B、白色海绵状痣

C、迷脂症

D、梅毒

E、淋病

如取舌右侧缘组织活检,出现以下哪种病理表现应该引起重视A、上皮过度正角化

B、上皮异常增生

C、基底细胞液化变性

D、固有层淋巴细胞带状浸润

E、PAS染色见菌丝和孢子

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第1题
男,40岁,行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余,近3 个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第2题
男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有
吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是:

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第3题
男,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有
吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予扩血管药物

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第4题
病例摘要:李某,男,68岁。2013年11月就诊。患者吸烟40年,每日2包。患者平时每到秋冬天气变冷开始咳嗽
咯痰,晨起和夜晚痰多,每年持续三四个月,已有10余年。今年10月初开始自觉痰多,白痰为主,并伴有活动后喘促,近半月来喘促加重,尤其以提重物、上楼、快走时表现明显。咯痰以晨起后以及睡前为主,白色黏稠痰,量多,易于咯出。胸闷脘痞,纳少乏力,神疲倦怠,小便如常,大便溏薄,夜寐安。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白腻,脉滑。辅助检查:血常规正常。胸片:肋间隙增宽,双肺野透亮度增加。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与支气管哮喘相鉴别。

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第5题
男性,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
吸烟30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第6题
男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予扩血管药物

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第7题
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟1
5年饮白酒10年,每日约半斤患者的病变最可能位于

A.十二指肠球部

B.胃窦

C.胃体

D.贲门

E.胃底

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第8题
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约3{0分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟
15 年饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于

A.十二指肠球部

B.胃窦

C.胃体

D.贲门

E.胃底

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第9题
患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发
热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指()。

对该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核病

C.间质性肺疾病

D.慢性支气管炎

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第10题
患者,男,35岁,因餐后胸骨后烧灼感、反胃4个月就诊。既往无其他病史,吸烟,每日2包。诊断:胃食管反
流病。处方:奥美拉唑胶囊(20mg×14粒),20mg,2次/d,口服。发药时应对患者做哪些用药交代和生活方式教育?

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