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[主观题]

患者男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四

肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×109/L，RBC2.85×1012/L，PLT 55×109/L；外周血涂片中小圆细胞＞90%，其形态类似淋巴细胞，染色偏蓝。PO×3%阳性，PAS阳性，呈均匀红色，NAP积分为零。此患者最有可能是

A．急性髓系白血病M1

B．急性髓系白血病M2

C．急性淋巴细胞

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更多“患者男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检…”相关的问题

第1题

患儿男性，10岁，因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡，常伴鼻咽、齿血，面色苍黄，乏力纳呆，唇淡，舌质胖淡，脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第2题

患者女，28岁，因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，错误的是（）

A.定期门诊复查血象

B.少去人群拥挤的地方

C.若无新发出血可自行停药

D.保证休息和营养

E.有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

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第3题

患者女，28岁，因皮肤斑点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，错误的是()。

A.定期门诊复查血象

B.少去人群拥挤的地方

C.若无新发出血可自行停药

D.保证休息和应用

E.有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

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第4题

患者女，28岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该

患者的健康教育，错误的是

A、定期门诊复查血象

B、少去人群拥挤的地方

C、若无新发出血可自行停药

D、保证休息和应用

E、有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

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第5题

患者，女，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为（）

A.肾上腺糖皮质激素

B.输血及血小板悬液

C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D.免疫抑制药

E.达那唑

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第6题

患者，男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是()

A.感染性心内膜炎

B.脑缺血

C.颅内出血

D.脑梗死

E.以上都不是

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第7题

患者女，26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体：下肢皮肤散在出血点与瘀斑，妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第8题

患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染

。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A．体液过多

B．活动无耐力

C．皮肤完整性受损

D．营养失调：低于机体需要量

E．潜在并发症：肝性脑病

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第9题

患者，男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮

肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A．体液过多

B．活动无耐力

C．皮肤完整性受损

D．营养失调：低于机体需要量

E．潜在并发症：肝性脑病

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第10题

某患者，男性，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3d急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb 75g／L，WBC

2.5×109／L，Plt 8×109／L。

为明确诊断，最重要的检查是()

A．白细胞分类

B．网织红细胞计数

C．骨髓检查

D．骨髓干细胞培养

E．骨髓活检

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