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[主观题]

女，35 岁。间断发热.腹胀伴全腹痛 3 个月。查体：体温37.5 C,腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。腹水常规;黄绿色，白细胞 600X106／L，多个核细胞 0.20,单个核细胞 0.80。最可能的诊断是（)

A.自发性细菌性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.腹膜间皮瘤

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更多“女，35 岁。间断发热.腹胀伴全腹痛 3 个月。查体：体温3…”相关的问题

第1题

（129～130 题共用题干) 男，55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年，乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天，发

(129～130 题共用题干) 男，55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年，乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天，发热、腹胀、尿少 3 天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

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第2题

患者，女，25岁，腹胀、腹痛1年，加重伴发热2个月，体重下降4kg。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛及肌

紧张，移动性浊音阳性。腹水化验：比重1.018，蛋白45g/L。最可能的诊断是

A．慢性肾炎

B．结核性腹膜炎

C．肝硬化

D．卵巢纤维囊性肿瘤

E．缩窄性心包炎

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第3题

女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

A.腹部CT

B.立位腹部X线平片

C.腹部B超

D.结肠镜

E.结肠X线气钡双重造影

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第4题

女，56 岁。反复发作右上腹痛 3 年，皮肤巩膜黄染，发热伴寒战 2 天。首选的检査是（)

A.静脉胆囊造影

B.内镜逆行胆胰管造影

C.腹部 B 超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.磁共振胆胰管成像

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第5题

女，35 岁。自然分娩后 3 周，母乳喂养，右乳外红肿，疼痛伴发热 3 天，查体，T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿，触痛，波动性明显，实验室检查，WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是（)

A.应用广谱抗生素

B.切开引流

C.局部热敷

D.脓液穿刺抽吸

E.停止哺乳

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第6题

男，64 岁。突发上腹痛3 小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110 次／分，BP138／98mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压缩和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是（)

A. 补液

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 半卧位

E. 吸氧

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第7题

女，35岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分BP120/80mmhg.双肺呼吸音清，未闻干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音()胸部Ⅹ线检査：右上肺可见钙化灶。1.应首先考虑的诊断是

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.腹膜间皮瘤

D.肝硬化腹水

E.心源性腹水

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第8题

男，25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热，体温 39℃，1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率 120 次／分。最可能出现的情况是（)

A.肠套叠

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

E.中毒性巨结肠

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第9题

患者，女，70岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀。应首先考虑的诊断

为

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.慢性阑尾炎

D.阑尾类癌

E.结肠癌

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第10题

男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

A.慢性胃炎急性发作

B.胃癌

C.十二指肠溃疡并幽门梗阻

D.胃淋巴瘤

E.胃息肉

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