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[主观题]

患者,男,60岁。既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时

内咯血约500ml,下列哪种药不能使用

A.氨甲苯酸(止血芳酸)

B.卡巴克洛(安络血)

C.垂体后叶素

D.2%普鲁卡因

E.鱼精蛋白

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第1题
男,60岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年。查体:左
上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于B2,心电图正常,该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

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第2题
男,62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,心率79次/分,律齐,脚骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音,向颈部传导。超声心电图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是()

A.肺动脉高压

B.肺血栓栓塞

C.主动脉辨狭窄

D.主动脉辨关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全(2016临床执业医师笔试真题)

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第3题
男,62 岁,劳累时气短,进行性加重3 年,既往无高血压,糖尿病史,无吸烟史,查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,心率79 次/ 分,律齐,胸骨右缘第2 肋骨可闻及4/6 收缩期喷射样杂音,向颈部传导,超声心电图提示:LVEF60%,该患者气短的最可能的原因是()

A. 肺动脉高压

B. 肺血栓栓塞

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 肺动脉瓣关闭不全

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第4题
患者,男,60岁。既往高血压病史10年,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心率120次
/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,两肺底有湿性啰音。治疗应首选

A、地高辛、双氢克尿噻、美托洛尔

B、呋塞米、硝酸甘油

C、毛花苷C、呋塞米、硝普钠

D、甘露醇、硝苯地平、地两泮

E、酚妥拉明、氨茶碱

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第5题
男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8
年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺 (-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4~6导ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量p受体阻滞剂

D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

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第6题
男,60岁。突发心前区疼痛2小时。既往有高脂血症和吸烟史,无高血压和出血性疾病史。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,心率89次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低0.2mv,V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。该患者最关键的治疗是()。

A.口服硝苯地平控释片

B.口服速效救心丸

C.再灌注治疗

D.吸氧

E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

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第7题
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90 mmHg,腹水
征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。

对该患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎急性发作

B.高血压肾损害

C.糖尿病肾病

D.肾病综合征

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第8题
男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史,最可能的
诊断是

A、部分性癫痫

B、脑栓塞

C、周期性瘫痪

D、短暂性脑缺血发作

E、脑血栓形成

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第9题
男,52岁,突发胸痛6/小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左
上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A:大于P:,心电图正常。该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

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第10题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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