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[主观题]

慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP。经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但

选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善。下步应采取哪个方法处理

A.做病毒检查

B.做高渗培养

C.做结核菌培养

D.做静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻

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第1题
假若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.尿路感染复发

D.尿路重新感染

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第2题
慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用
敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下步该采取哪种方法处理

A.作病毒检查

B.作结核菌培养

C.作高渗培养

D.再次作药敏试验选择敏感抗生素

E.作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻

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第3题
患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2 d”来诊。查体:T 39.6 ℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC 10~1
5/HP,RBC 4~10/HP。此时应给予的处理是A、先进行中段尿细菌培养,随即给予抗革兰阴性杆菌药物

B、立即给抗革兰阴性杆菌药物

C、第2天做中段尿细菌培养

D、立即做中段尿细菌培养,等结果出来后再用抗生素

E、立即给抗革兰阳性球菌药

F、立即给抗革兰阴性球菌药

G、先做肾B型超声

H、肾功能检查

清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是A、≥10/ml

B、≥10/ml

C、≥10/ml

D、≥10/ml

E、≥10/ml

F、≥10/ml

G、≥10/ml

H、≥10/ml

最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、急性间质性肾炎

E、尿道综合征

F、急性肾小球肾炎

G、急进性肾小球肾炎

H、慢性肾小球肾炎急性发作

此时抗生素治疗方案是A、1 d疗法

B、3 d疗法

C、1周疗法

D、2周疗法

E、1个月疗法

F、2个月疗法

G、系统联合用药

H、低剂量抑菌疗法

此时应考虑的诊断是(提示 追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>10/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)A、慢性肾盂肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、尿路感染复发

D、尿路重新感染

E、慢性肾小球肾炎

F、慢性肾衰竭

G、膀胱炎

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第4题
[假设信息]若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养
结果尚未报告,此时应考虑的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.再感染

D.复发

E.1以上都不是

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第5题
有关慢性肾盂肾炎,下列哪项是错误的A.可能有肉眼血尿B.尿路不畅容易发生本病C.尿细菌培养阳性是

有关慢性肾盂肾炎,下列哪项是错误的

A.可能有肉眼血尿

B.尿路不畅容易发生本病

C.尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据

D.女性患者多见

E.病原菌以大肠杆菌为多见

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第6题
患者因水肿、高血压、尿液改变就诊经检査拟诊为慢性肾炎,需与慢性肾盂肾炎鉴别,两者最主要的鉴别点是()。

A.尿细菌培养

B.尿常规

C.血常规

D.肾功能检测

E.静脉肾盂造影

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第7题
患者,女,31岁,便秘3年余,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断为“慢性肾盂肾炎”,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

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第8题
患者因水肿、高血压、尿液改变就诊,经检查拟诊为慢性肾炎,需与慢性肾盂肾炎鉴别,两者最主要的鉴别
点是()

A、尿细菌培养

B、尿常规

C、血常规

D、肾功能检测

E、静脉肾盂造影

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第9题
某患者,女,41岁,突然寒战、高热39.6℃。腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞15~20/HP。血象:白细胞1
5.7× 109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

考虑诊断为 ()

A.急性膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.急性间质性肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.尿道综合征

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第10题
对于慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的A.停药后,复查

对于慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的

A.停药后,复查尿常规和细菌培养

B.寻找尿路梗阻等不利因素

C.多饮水、定时排尿

D.增加营养、提高免疫功能

E.大剂量抗生素联合作用

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