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[多选题]

肠内营养预防口鼻腔感染的护理措施有()

A.加强口腔护理q8h

B.湿棉签清洁鼻腔数次

C.观察口鼻腔粘膜变化

D.每天更换输液器

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第1题
预防鼻饲患者口腔感染的护理措施有()

A.加强口腔护理q8h

B.观察口鼻腔粘膜变化

C.湿棉签清洁鼻腔数次

D.每天更换营养管

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第2题
关于白血病的护理措施,下列选项不妥的是()

A.加强营养,增强体质

B.预防感染,控制体温出代

C.高热不宜用乙醇擦浴

D.及时剥除鼻腔血痂

E.加强皮肤护理,避免受伤

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第3题
下列哪些属于呼吸机相关性肺炎的患者管理预防与控制措施?()

A.实施正确的口腔护理,根据病情选择适当的漱口液漱口或口腔冲洗

B.鼓励早期肠内营养,采用少量多次或持续喂养,注意控制容量和输注速度;条件许可时应尽早拔除鼻饲管

C.多重耐药菌感染或定植者,应采取控制隔离措施

D.不宜常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染

E.限制使用预防应激性溃疡的药物

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第4题
胰腺癌患者术后指导正确的护理措施有()。

A.预防休克,密切观察生命体征

B.常规输血,同时补充维生素K和C,应用止血药,防止出血倾向

C.控制血糖,术后更容易出现糖尿病,要监测血糖,尿糖

D.术后常规用抗生素5天

E.肝门排气后给予肠内营养支持

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第5题
子宫异常出血的护理措施措施有()

A.补充营养

B.维持正常的血容量

C.预防感染

D.加强心理护理

E.加强个人卫生

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第6题
患者,男,34岁,因"坠落伤后2小时"来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻子L持续性流出淡
红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史

B、头皮血肿

C、脑脊液鼻漏

D、皮下瘀斑

E、嗅觉障碍

护理诊断"有颅内感染的危险",其主要相关因素是A、抵抗力降低

B、脑脊液鼻漏

C、呼吸不通畅

D、营养失调

E、治疗不及时

对该患者的护理措施,错误的是A、去枕平卧位

B、勿冲洗鼻腔

C、勿腰椎穿刺

D、勿擤鼻涕

E、预防性使用抗生素

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第7题
患儿,女,1岁,诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐急诊入院。入院时,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,全身肌肉痉挛,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。

A.针刺人中穴

B.密切观察体温变化

C.立即输注抗生素控制感染

D.静脉滴注20%甘露醇防止脑水肿

E.清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

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第8题
预防呼吸机相关性肺炎的管理,做法正确的是()

A.宜使用含.1%-0.2%氯已定的消毒剂漱口,口腔粘膜,牙齿擦拭或冲洗

B.实施肠内营养时,应避免胃过度膨胀,宜采用远端超过幽门的鼻饲管,注意控制容量和输注速度,条件允许尽早拔除鼻饲管

C.应积极预防深静脉血栓形成

D.多重耐药菌感染或定植者,应采取接触隔离措施

E.常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道预防感染

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第9题
易感部位的预防感染护理要点,不正确的是()

A.口腔用5%碳酸氢钠和口泰交替漱口三次

B.眼睛用氯霉素或利福平眼药水

C.鼻腔1%碘仿软膏涂抹

D.肛周用0.1%洗必泰清洗

E.皮肤用0.05%洗必泰擦浴

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第10题
1岁女孩,化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,
口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,最关键的护理措施是

A.立即静点抗生素控制感染

B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

C.针刺入中穴

D.20%甘露醇静脉注射,防止脑水肿

E.密切观察体温变化

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第11题
预防肠外营养并发症-吸入性肺炎的措施正确的有()

A.抬高患者的头部30-40度,取半卧位滴注肠内营养液

B.连续输注肠内营养液者每间隔4小时要抽吸并估计胃内残留量

C.间断输注肠内营养液者每次输注前要抽吸估计喂内残留量

D.胃内残留量大于100-150ml时要暂时停止输注

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