A.实施正确的口腔护理,根据病情选择适当的漱口液漱口或口腔冲洗
B.鼓励早期肠内营养,采用少量多次或持续喂养,注意控制容量和输注速度;条件许可时应尽早拔除鼻饲管
C.多重耐药菌感染或定植者,应采取控制隔离措施
D.不宜常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染
E.限制使用预防应激性溃疡的药物
A.预防休克,密切观察生命体征
B.常规输血,同时补充维生素K和C,应用止血药,防止出血倾向
C.控制血糖,术后更容易出现糖尿病,要监测血糖,尿糖
D.术后常规用抗生素5天
E.肝门排气后给予肠内营养支持
B、头皮血肿
C、脑脊液鼻漏
D、皮下瘀斑
E、嗅觉障碍
护理诊断"有颅内感染的危险",其主要相关因素是A、抵抗力降低
B、脑脊液鼻漏
C、呼吸不通畅
D、营养失调
E、治疗不及时
对该患者的护理措施,错误的是A、去枕平卧位
B、勿冲洗鼻腔
C、勿腰椎穿刺
D、勿擤鼻涕
E、预防性使用抗生素
A.针刺人中穴
B.密切观察体温变化
C.立即输注抗生素控制感染
D.静脉滴注20%甘露醇防止脑水肿
E.清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
A.宜使用含.1%-0.2%氯已定的消毒剂漱口,口腔粘膜,牙齿擦拭或冲洗
B.实施肠内营养时,应避免胃过度膨胀,宜采用远端超过幽门的鼻饲管,注意控制容量和输注速度,条件允许尽早拔除鼻饲管
C.应积极预防深静脉血栓形成
D.多重耐药菌感染或定植者,应采取接触隔离措施
E.常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道预防感染
A.口腔用5%碳酸氢钠和口泰交替漱口三次
B.眼睛用氯霉素或利福平眼药水
C.鼻腔1%碘仿软膏涂抹
D.肛周用0.1%洗必泰清洗
E.皮肤用0.05%洗必泰擦浴
A.立即静点抗生素控制感染
B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
C.针刺入中穴
D.20%甘露醇静脉注射,防止脑水肿
E.密切观察体温变化
A.抬高患者的头部30-40度,取半卧位滴注肠内营养液
B.连续输注肠内营养液者每间隔4小时要抽吸并估计胃内残留量
C.间断输注肠内营养液者每次输注前要抽吸估计喂内残留量
D.胃内残留量大于100-150ml时要暂时停止输注