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[主观题]

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉。健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉。健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断

A.臂丛神经损伤

B.肩关节脱位

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨头半脱位

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第1题
6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征

6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨头半脱位

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第2题
患儿3岁,跑步摔倒后肩部疼痛,表现为患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧倾斜,Dugas征阴性,最有可能的诊断是()

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.臂丛受伤

D.颈部假性动脉瘤

E.桡骨小头半脱位

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第3题
患儿,4岁。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜A.肩关节脱位B.臂

患儿,4岁。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨小头半脱位

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第4题
病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼
痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。

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第5题
病历摘要女性,31岁。跌伤后右肩关节疼痛2小时。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢
活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。

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第6题
男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是

A、锁骨骨折

B、正中神经损伤

C、桡骨头半脱位

D、肘关节脱位

E、肩关节脱位

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第7题
患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方
肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是

A、肩锁关节脱位

B、肩关节脱位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

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第8题
男性,22岁,摔倒后左肩部疼痛,不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒,左手掌着地,伤后左肩关
节疼痛,不干活动。以右手拖住左前臂,自行步入急诊,伤后意识清楚,未进食水。既往体健,无高血压、肝病和心脏病病史,无烟酒嗜好,父母身体健康,无遗传家族病史。查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 16次/分,BP 125/75mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢感觉运动正常。左肩呈方肩畸形,肩胛盂处空虚感,左肩活动受限,Dugas征阳性,左手感觉运动正常。辅助检查:左肩正位X光片:左肱骨头离开肩胛盂窝,位于喙突的下方,大结节处骨皮质不连续伴移位。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第9题
李某,男,30岁,骑车摔倒,右肩部疼痛,呈方肩,D.ugA.s征(+)诊断为肩关节脱位,首选治疗方法为()A

李某,男,30岁,骑车摔倒,右肩部疼痛,呈方肩,D.ugA.s征()诊断为肩关节脱位,首选治疗方法为()

A.切开复位

B.骨牵引

C.悬吊牵引

D.皮牵引

E.手法复位外固定

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第10题
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,在检查时可发现

A.肩部剧烈疼痛,肿胀明显,上臂内侧有时可见瘀斑

B. 肩关节活动障碍,患肢不能平举

C. 肱骨上端有较明显的环形压痛

D. 肩部下方凹陷,呈“方肩畸形”

E. 腋下或喙突下可扪及肱骨头

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