首页 > 医生资格> 口腔执业医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

病历书写的文字要求哪点是错误的

A、用中文

B、可用通用外文缩写

C、无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文

D、患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号

E、双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

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第1题
社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写,无一例外C

社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括

A、病历记录应用钢笔书写

B、病历一律用中文书写,无一例外

C、简明扼要

D、门诊医师负责填写转诊病历摘要

E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

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第2题
对医患沟通的情况,医护人员须在病人的病历中结合《病历书写规范》的要求按规定形式记录清楚。()
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第3题
规范书写处方的要求包括

A.填写患者的实足年龄

B.不使用药品缩写名称

C.中西药可合并开具处方

D.每一类药品另起一行

E.临床诊断清晰、完整,与病历记载一致

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第4题
关于处方书写的说法错误的是()。

A.每张处方只限于一名患者用药

B.处方一律用规范的中文或英文名称书写

C.开具麻醉药品处方时,不需要病历记录

D.医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断

E.西药、中成药可以分别开具处方,也可以在一张处方上开具

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第5题
关于中医病案书写的要求,以下说法错误的是A.住院病案要求在入院后24小时内完成B.书写病案时文字

关于中医病案书写的要求,以下说法错误的是

A.住院病案要求在入院后24小时内完成

B.书写病案时文字要通顺、简洁,不能涂改、剪贴、挖补

C.主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案

D.病案书写必须附必要的西医检查及诊断

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第6题
在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。A、主要诊断选择错误B、医院感染未填写C、主诉描述

在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。

A、主要诊断选择错误

B、医院感染未填写

C、主诉描述有缺陷

D、无阶段小结

E、入院记录未在24小时内完成

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第7题
中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名

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第8题
关于护理文书书写及管理说法错误的是()
A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第9题
下列不属于病历书写基本要求的是()。

A.让患者尽量使用医学术语

B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹

C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺

E.标点正确

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第10题
病历书写应规范使用医学术语,做到

A.文字工整、字迹清晰

B.书写工整、表达准确

C.表述准确

D.语句通顺、标点正确

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