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[主观题]

患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管

患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗上优先考虑下列哪一种药物

A、甲泼尼龙冲击疗法

B、抗疟药

C、生物制剂

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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第1题
患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体
阳性。

此患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第2题
类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手
指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节

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第3题
女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示

女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.细菌性肺炎

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.肺结核

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第4题
患者,女,2岁。突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,
持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.脊髓灰质炎

D.化脓性关节炎

E.结核性关节炎

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第5题
患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,
心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛

E、雷公藤

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第6题
患者,男,35岁,饲养员,一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热。每次发热持续约2周间隔3~5 d
再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿,肝脾均可触及,肋下2 cm。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快,取血培养3次均阴性,布氏菌素试验阳性。该牧民最可能患的疾病是()

A.登革热

B.波浪热

C.斑疹伤寒

D.流行性出血热

E.Q热

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第7题
女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右
上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.细菌性肺炎

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.肺结核

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第8题
患者女,6岁。不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,
心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移,T波平坦。首先考虑的诊断是

A、心肌炎

B、先天性心脏病

C、类风湿关节炎

D、急性风湿热

E、急性白血病

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第9题
女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()

A. 肺脓肿

B. 肺结核

C 肺囊肿续发感染

D. 细菌性肺炎

E. 支气管肺炎

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第10题
女24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺囊肿继发感染

D.细菌性肺炎

E.支气管肺癌

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