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[主观题]

男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，嗳气。查体：腹软，上腹部偏左轻压

痛，无反跳痛，最可能诊断为

A．肠癌

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胰腺炎

E．肠梗阻

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更多“男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，…”相关的问题

第1题

男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为：（)。

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第2题

男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是（）

A.胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）

B.胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第3题

男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术(2016临床执业医师综合笔试真题)

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第4题

男，45 岁。5 年来每于餐后半小时出现上腹饱涨、疼痛，持续两小时后可自行缓解，常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X 射线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm 大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（)

A. 胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

B. 胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

C. 高选择性迷走神经切断术

D. 全胃切除术

E. 选择性迷走神经切除术

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第5题

男性，30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院，

该病人目前的诊断是

A．胃穿孔

B．十二指肠溃疡穿孔

C．肠梗阻

D．胃炎

E．肠痉挛

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第6题

26岁，男，3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

A.腹式呼吸消失

B.上腹压痛

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失

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第7题

男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性

溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

A.上腹压痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

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第8题

男性，32岁，间断上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时。 8余年前开始无明显诱因间断上腹

男性，32岁，间断上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时。

8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，返酸、烧心，餐后半小时明显；自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重，纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。

既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。

查体：T 36.7℃，P 108次/分，R 22次/分，BP 90/70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常．腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腔未触及包块，肝脾未及，移动性浊音 (-)，肠鸣音10次/分，双下肢无水肿。

化验：Hb 80g/L，WBC 5.0×109/L，分类N 65%，L 32%，M 3%，Plt 300×109/L，大便隐血强阳性。

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第9题

（142～146题共用题干) 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年

(142～146题共用题干) 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有患者从事的工种最可能是

A.检字

B.印刷

C.浇板

D.仓库保管

E.以上都不是

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第10题