题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体： P 140次／分，BP 60／45mmHg，面

色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(＋)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A．小肠破裂

B．肝破裂

C．结肠破裂

D．胃破裂

E．脾破裂

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更多“男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3…”相关的问题

第1题

患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次/m

in，各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音()，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是

A．胰腺断裂伤

B．外伤性肝破裂

C．外伤性胃破裂

D．外伤性脾破裂

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第2题

男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60／45mmHg，面色苍

白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第3题

男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后纯痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60／45mmH9，面色苍

白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音()，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第4题

男性，35岁。左上腹被撞伤8小时，来院时已休克。体检：神志模糊，面色苍白，呼吸急促，左上腹部有压痛，腹穿有不凝固血，考虑脾破裂。正确的处理方法是（）

A．抗休克同时立即行手术止血

B．送重症医学科

C．输大量血液

D．使用止血药物

E．严密观察病情变化

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第5题

男性，35岁．3周前上腹部被自行车把撞伤．近5d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐．查体：体温38．

5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动．首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡剂透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第6题

男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.

5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡剂透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第7题

男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38

.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A、X线胸腹部透视

B、胃肠道钡剂X线透视

C、纤维十二指肠镜检查

D、腹部B超检查

E、腹腔动脉造影

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第8题

共用题干：男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 57.为确诊，最有价值的检查是（）

A.心电图

B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影

D.X线胸片

E.测定肌酐、尿素氮

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第9题

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分

、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠呜音消失。为确诊，最有价值的检查是（）

A．心电图

B．腹腔穿刺

C．静脉肾盂造影

D．X线胸片

E．测定肌酐、尿素氮

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第10题

患者男性，31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min，被路人急呼“120”求救，医护人员15min

迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤，当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍，大量流血约1000ml。体检：T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速，气管左侧移位，左背部可见多根肋骨断端外露，左侧呼吸音消失，左上腹可见肠袢外露约30cm，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左下肢见大片血迹，左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露，活动障碍，四肢冰凉。

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