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[主观题]

女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A、输液过量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫综合征

E、下呼吸道梗阻

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更多“女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸…”相关的问题

第1题

病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无

紫绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。

应首先考虑诊断

A．输液过量

B．吸入性肺炎

C．心功能不全

D．呼吸窘迫综合征

E．下呼吸道梗阻

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第2题

患者女，40岁。双股部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查

：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现，首先应考虑

A、输液过量

B、心功能不全

C、吸入性肺炎

D、呼吸窘迫综合征

E、下呼吸道梗阻

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第3题

女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢，16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa（140/90mmHg)

女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢，16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(＋＋＋)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8mL。应考虑

A．血容量不足性休克

B．急性肾衰竭

C．肾外伤合并肾血管破裂

D．严重的肾挫裂伤

E．膀胱破裂

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第4题

患者女性，35岁，因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88∕50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征（），双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症

A、后腹膜血肿

B、腹腔脏器、神经损伤

C、出血性休克

D、尿潴留

E、尿道损伤

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第5题

女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa（140/90mmHg)、脉率96次/min，心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白（)，有红细胞及管型；导尿后，尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑

A、血容量不足性休克

B、急性肾功能衰竭

C、肾外伤合并肾血管破裂

D、严重的肾挫裂伤

E、膀胱破裂

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第6题

患者男性，42岁，因“被汽车撞倒，右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧

痛、不能活动，随即肿胀。查体：心率104次/分，血压70/50 kPa（1 mmHg=0.133 kPa）。面色苍白，表情淡漠，被动体位。右大腿肿胀明显，患肢短缩、外旋畸形，大腿中部压痛明显，有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。可能的诊断是A、创伤性休克

B、右股骨干骨折

C、右股骨颈骨折

D、右股骨转子之间骨折

E、右股骨外上髁骨折

F、脓毒血症

初期的治疗原则有A、抗休克

B、下肢骨牵引

C、复位

D、中药内服

E、下肢功能锻炼

F、小夹板外固定

股骨干骨折的并发症有A、血管、神经损伤

B、外伤性休克

C、挤压综合征

D、脂肪栓塞综合征

E、筋膜间隔综合征

F、贝赫切特综合征

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第7题

患者，女性，42岁。摔伤右小腿，伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是（）

A．不须处理，严密观察

B．持续性骨牵引

C．切开复位内固定

D．透视下闭合复位、经皮克氏针内固定

E．手法复位石膏固定

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第8题

女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面

罩吸氧(氧流量6L/min)后血气分析显示：pH 7.52，PaO263 mmHg，PaCO224 mmHg。查体：体温 38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2＞P2，中上腹压痛()，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。

该患者出现呼吸困难最可能的原因是

A．ARDS

B．吸入性肺炎

C．心力衰竭

D．肺栓塞

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第9题

男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室， BP 70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧

急治疗最好方法

A．尿道会师术

B．膀胱造瘘术

C．抗休克治疗后膀胱造瘘术