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[主观题]

患者经检查诊断痛风性关节炎,在第1跖趾关节发现痛风石,并已穿破皮肤形成窦道,流出白色结晶。应首选的治疗措施是()

A、手术治疗

B、理筋手法

C、中药外用

D、物理治疗

E、针灸治疗

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第1题
患者,男,50岁。患痛风性关节炎多年,现症见第1跖趾关节疼痛剧烈,红肿明显,扪之发热,痛不可触,屈伸不利,得冷则舒,遇热则剧,舌红,苔黄腻,脉数。治疗应首选的方剂是()

A、温胆汤

B、清痹汤

C、化瘀通痹汤

D、乌头汤

E、通痹汤

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第2题
患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛入院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。该患者首选的治疗药物是()

A.别嘌醇

B.切开引流

C.秋水仙碱

D.糖皮质激素

E.丙磺舒

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第3题
患者,男性,50岁。下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是()

A.痛风

B.假性辅风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第4题
痛风性关节炎()

A.2/3患者第一跖趾关节受累

B.红、肿、热、痛和功能障碍

C.跗跖关节

D.踝和足跟

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第5题
患者男性,48岁,2天前突发右侧第1跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,T39℃,局部不能碰,不
能下地走路。该患者初步诊断印象是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.化脓性关节炎

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第6题
某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实
验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

该患者可能诊断是A、痛风

B、假性痛风

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、化脓性关节炎

该患者宜首选的药物为A、丙磺舒

B、别嘌醇

C、苯溴马隆

D、秋水仙碱

E、泼尼松

为缓解患者剧痛,首选A、布洛芬

B、对乙酰氨基酚

C、尼美舒利

D、阿司匹林

E、吗啡

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第7题
急性痛风性关节炎期最易受累的部位是()。

A.足趾

B.指关节

C.耳垂

D.第一跖趾关节

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第8题
患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼.痛3年,加重l周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、
疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(-4-+)。其诊断为

A.风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮 应试点拨:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,关节活动后疼痛加重,休息后明显减轻,血沉轻度增快,RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性,好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性,X线检查无关节骨质改变,常伴有面部红斑等皮肤损害,多数有肾损害或多脏器损害。

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第9题
好于于第一跖趾关节的疾病为()

A.原发性退行性骨关节病

B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.银屑性关节炎

E.痛风性关节炎

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第10题
患者男性,48岁,2天前突发右侧第—跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,T39℃,局部不能碰,不
能下地走路。该患者初步诊断印象是

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.化脓性关节炎

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