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[判断题]

医保定点申请现场评估时间确定后,经办机构根据本批次申请单位的类别、数量,每评估日从专家库抽取相关专业的3名评估专家组成评估组,负责现场评估。 ()

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第1题
内蒙古自治区欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施细则中包含了哪些欺诈骗保行为()。

A.定点医药机构及工作人员

B.参保人员

C.医疗保障经办机构

D.医保经办机构工作人员

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第2题
《医疗保障基金使用监督管理条例》中规定,定点医药机构违反医保服务协议的,医疗保障经办机构可以
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第3题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,医疗救助资金支付部分需返回参保地医保经办机构申报。()
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第4题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

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第5题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

A.50%

B.15%

C.30%

D.10%

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第6题
下列关于定点零售药店的申请与审批程序说法正确的是()

A.应向统筹地区食品药品监督管理部门提出书面申请,并提供相关材料

B.应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供相关材料

C.统筹地区工商管理部门在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店

D.统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店

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第7题
定点医药机构发生以下哪些行为的,自确认之日起,立即予以终止协议。()

A.伪造文书,财务票据,虚构医疗服务骗取医保基金的

B.为非定点医疗机构,暂停协议的医疗机构提供医疗费用结算的

C.拒绝阻挠或不配合经办机构开展必要监督检查的

D.有效期内1次被暂停协议或未按要求整改的

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第8题
负责确定在审查后的定点资格医疗机构单位的是()。 A.统筹地区卫生行政部门B.统筹地

负责确定在审查后的定点资格医疗机构单位的是()。

A.统筹地区卫生行政部门

B.统筹地区劳动和社会保障部门

C.统筹地区社保经办机构

D.统筹地区药品监督管理部门

E.参保人员

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第9题
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,不属于审查和确定定点零售药店原则的是A.

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,不属于审查和确定定点零售药店原则的是

A.保证基本医疗保险用药的品种和质量

B.合理控制药品服务成本

C.方便参保人员就医后购药

D.提升企业市场竞争力

E.便于社会保险经办机构的管理

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第10题
下列说法正确的是

A.经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构以及有权开展对外服务的军队医疗机构可以申请定点资格,由统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定

B.劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查,合格者发给定点医疗机构资格证书

C.参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向

D.获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构,可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构

E.除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,甚至包括1至2家基层医疗机构

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第11题
医疗保障经办机构违反与定点医药机构签订服务协议的,定点医药机构有权进行依法申请行政复议或者提起行政诉讼。()
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