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[主观题]

女性,23岁,夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后出现恶心、呕吐,平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检

查:子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑

A.急性附件炎

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.输卵管妊娠破裂

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第1题
女性,22岁,夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子
宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑

A.卵巢黄体破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.输卵管妊娠破裂

D.急性附件炎

E.急性阑尾炎

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第2题
女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10d前。妇科检查:子宫
右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先应考虑

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第3题
患者,女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10d前.妇科检查
子宫右侧可触及手拳大小囊性包块,触痛,推移后疼痛加剧.首先考虑

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第4题
女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫
右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第5题
女,24岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。腹肌紧张
,腹压痛,移动性浊音阴性。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第6题
女性,23岁,停经48天,今晨突然下腹撕裂样剧痛入院,检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下
腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈抬举痛。

最可能的诊断是

A.难免流产

B.子宫破裂

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.输卵管妊娠破裂

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第7题
22岁女性,末次月经45天前,近一周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有
效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊娠试验

C.B超检查

D.官腔镜检查

E.腹腔镜检查

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第8题
22岁女性,末次月经45天前,近1周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有效
的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊免试验

C.B超检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

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第9题
男性,35岁。突发上腹部剧痛5小时。患者5小时前午餐后突然出现上腹部"刀割"样疼痛,伴恶心、呕吐、腹痛

男性,35岁。突发上腹部剧痛5小时。

患者5小时前午餐后突然出现上腹部"刀割"样疼痛,伴恶心、呕吐、腹痛波及右下腹,伴心悸及全身出冷汗,服止痛药无效。发病以来未进饮食、未排尿、便。既往有十二指肠溃疡病史3年,未正规治疗,无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜好。

查体:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚、消瘦、痛苦面容,屈曲体位。浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,口唇无发绀,心肺检查未见异常。腹式呼吸消失,板样腹,上腹及右下腹明显压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界消失,移动性浊音(±),肠鸣音消失。

实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC12.0×10/L,N0.85,Plt280×10/L。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题
女性,26岁,已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便、有效地辅助诊断方法是A、

女性,26岁,已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便、有效地辅助诊断方法是

A、阴道后穹窿穿刺

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

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