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[主观题]

患者，女，45岁。右下颌磨牙区膨胀1年。 X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成。细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质，刚果红染色阳性。最可能的病理诊断是

A、牙源性钙化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性钙化上皮瘤

D、牙源性角化囊肿

E、牙源性鳞状细胞瘤

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更多“患者，女，45岁。右下颌磨牙区膨胀1年。 X线见不规则透射区…”相关的问题

第1题

患者，女性，45岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。镜下肿瘤由片状

或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质，刚果红染色阳性。最可能的病理诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性角化囊肿

E．牙源性鳞状细胞瘤

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第2题

某女性患者．45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年．X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块．镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质．病理诊断为

A.成釉细胞瘤

B.牙源性角化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.成釉细胞纤维瘤

E.牙源性腺样瘤

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第3题

某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不

等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为

A.成釉细胞瘤

B.牙源性角化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.成釉细胞纤维瘤

E.牙源性腺样瘤

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第4题

女，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈实性，镜

下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂象罕见。肿瘤组织内见嗜伊红均质状物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性角化囊肿

E．牙源性鳞状细胞瘤

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第5题

患者，女性，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈

实性，镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性角化囊肿

E．牙源性鳞状细胞瘤

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第6题

女，13岁，右下颌磨牙区肿胀1年，X线见边界清楚的透射区，其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下

见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应为

A.巨大型牙骨质瘤

B.牙一成釉细胞瘤

C.混合性牙瘤

D.组合性牙瘤

E.成釉细胞纤维牙瘤

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第7题

女，45岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙颌面

磨损，暴露牙本质，探诊颊颌斜面有酸痛区，叩痛 (－)，该患者首先考虑的疾病是（）。

A．磨牙症

B．磨损

C．牙隐裂

D．酸蚀症

E．牙本质过敏症

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第8题

某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面

见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，右下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。根据上述症状最可能的诊断是

A.角化囊肿

B.根尖囊肿

C.含牙囊肿

D.骨化纤维瘤

E.成釉细胞瘤

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第9题

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔

暴露，叩痛()，前庭沟肿胀，并有波动感如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是A、开髓、拔髓、引流

B、穿刺

C、仅口服抗生素

D、局部热敷

E、拔除患牙

如行切开引液，应选择A、眶下皮肤垂直切口

B、眶下皮肤横行切口

C、前庭沟波动最明显处纵向切口

D、前庭沟波动最明显处横行切口

E、拔除患牙，在牙槽窝中引流

患者，男，62岁。有糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜

B、肿胀压迫眶下神经

C、表情肌活动频繁

D、面部神经末梢丰富

E、面部血液运行丰富

患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

患者，男，46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变，可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C、颌骨骨肉瘤

D、颌骨骨纤维异常增殖症

E、朗格汉斯组织细胞增生症

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第10题

患者，女，46岁，右下颌第一磨牙金属全冠修复1年余，昨日脱落，来我院就诊。检查发现金属全冠骀面存在1

mm左右孔洞，冠内基牙继发龋，无松动。分析修复体脱落的原因最可能是

A．咬合关系不正常

B．咀嚼过硬食物

C．粘固剂使用不当

D．金属选择不当

E．基牙预备间隙不足

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