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更多“评估存在风险患者，告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和…”相关的问题
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度
C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应
D、以上都正确
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.成人营养风险筛查≥3分，申请营养科会诊;如无需会诊，应将理由记录在病程录中
B.疼痛评分为重度疼痛时，由医师决定是否发起疼痛相关专科会诊
C.ADL评分小于40分，神经内科、神经外科、骨科的存在肢体运动障碍的患者，邀请康复科医师会诊
D.HAM
E.HAMA总评分＞15分者，结合患者及家属意愿，请精神卫生科会诊
