B.上一级护士,包括专科护士、日(晚、夜)班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱
C.护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为
D.护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在护理记录上记录并签名
A.进食前注意休息,避免疲劳
B.营造安静、舒适的进餐环境
C.嘱患者进餐时不要讲话
D.嘱患者使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
B、潜在并发症:室颤
C、恐惧
D、气体交换受损
E、有皮肤完整性受损危险
责任护士给予护理措施下列哪项不妥A、绝对卧床休息
B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C、观察心前区疼痛变化
D、吸氧4~6L/min
E、嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担
患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确A、静脉推注速尿
B、静点硝普钠
C、改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D、静脉推注西地兰
E、肌肉注射哌替啶
A.系统了解本组住院患者的病情,检查医嘱、护嘱执行情况及治疗护理效果
B.对新患者、危重、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论,与医生一起确定新方案,听取医师、护士反映,倾听患者的陈述,了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见
C.指导下级护士工作,检查本组责任护士所管患者的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应予以纠正,对护理记录和查房记录在当天予以审阅签名
D.听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作,介绍有关理论知识及进展
A.检查前评估患者病情,通知家属
B.由助培医师送检查
C.根据检查项目要求,护士做好检查前的各项准备工作
D.离开前认真核对,病人、医嘱、检查项目,清醒病人要进行沟通
E.检查过程中要密切观察患者生命体征,病情变化,管路,仪器,检查完毕返回病房,继续治疗及护理
A.医生、治疗师、护士要熟悉康复对象的病情,了解治疗、病情是否稳定,患者病情不稳定可以从低水平运动开始
B.对患者心血管方面的功能、运动功能、心理功能、社会功能等进行评估
C.运动前最基本的生命体征监测包括血压、心率、心电、血氧等
D.运动前最基本的生命体征监测是执行运动处方的要求和前提
责任护士给予下列处理哪项不妥()
A.绝对卧床
B.嘱患者减少饮水量,以减轻心脏负担
C.观察心前区疼痛变化
D.鼻导管吸氧4-6 L/min
E.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
患者,女,40岁。急性胃肠炎,5分钟前饮热开水,护士前来测量体温,了解情况后应该()
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.参照上一次测量值记录
C.暂停测一次
D.改测直肠温度
E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度