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[主观题]

女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法

女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法

A.嘱限制饮水量

B.去氨加压素(弥凝)治疗

C.鞍区MRI检查

D.垂体功能检查

E.测定血电解质水平

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第1题
女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用
的治疗方法是

女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法

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第2题
女,34岁,双侧乳房胀痛5年余。胀痛在月经前出现,自己在乳房触及到不规则的包块,来月经后症状缓解,
包块变小,另外与情绪和疲劳有一定关系,对该病的描述,错误的是

A、多在双侧乳房出现不适症状

B、癌变发生率高,视为癌前病变

C、腺体可能会发生增生、萎缩等变化

D、常见于25~45岁女性

E、一般认为与内分泌紊乱有关

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第3题
类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手
指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节

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第4题
‏患者,女,23岁,诊慢性肾病2年余,患者在肾内科医生建议下前来耳鼻咽喉科就诊,寻求帮助是否需要行双侧扁桃体切除术,以下情况考虑扁桃体切除术能较大程度上使得慢性肾病获益的是()。

A.患者慢性肾病程度较为严重

B.患者病史中每当两侧咽喉部疼痛后,肾功能及尿常规指标更加恶化

C.患者2天前确诊急性扁桃体炎发作,最近肾功能及尿常规指标无明显改变

D.患者最近咽喉部无不适,但是肾功能及尿常规指标更加恶化

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第5题
女,45岁。G2PI,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是()

A.子宫切除术

B.广泛性子宫切除术

C.改良广泛性子宫叨除术

D.子宫切除加双附件切除术

E.骶神经切断术

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第6题
女,45岁。G2P1,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳
手术治疗方案是

A、子宫切除术

B、广泛性子宫切除术

C、改良广泛性子宫切除术

D、子宫切除加双附件切除术

E、骶神经切断术

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第7题
宋某,女,60岁。患子宫脱垂多年,平素微觉腰痠,余无不适。针灸治疗应以A.取肾经、肝经为主B.取肝经、脾

宋某,女,60岁。患子宫脱垂多年,平素微觉腰痠,余无不适。针灸治疗应以

A.取肾经、肝经为主

B.取肝经、脾经为主

C.取脾经、肾经为主

D.取任脉、督脉为主

E.取肾经、带脉为主

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第8题
患者女,45岁,工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒,逐渐加重,5年前发现
外阴白斑,外院予外用软膏治疗,瘙痒改善不明显,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,直径约2cm,质地稍硬,可活动,无疼痛感,缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物,直径约2cm,局麻下行腹股沟肿物切除术。病理:淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史:患糖尿病1月余,皮下注射胰岛素治疗。否认肝炎、结核等传染病史;无高血压、无心脏病等慢性病史。生于原籍,否认疫区居留史及烟酒嗜好。无不洁性生活史,无性病史。体格检查:体温36.8,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,未及啰音。心率齐,心率90次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,软,无压痛反跳痛,无移动性浊音,未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查:左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结,直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小淋巴结。外阴萎缩,双侧大小阴唇显著色素缺失,左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物,表面可见渗出物,边界清晰,基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-),宫颈直径约2.5cm,质中,宫体常大,质中,盆腔未及肿物。辅助检查:血尿便常规检查均正常。血生化:ALT 23U/L,AST 21U/L,TP 68g/dl,ALB 32g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L;乙肝五项:均阴性。该患者下一步应做的检查是()A、胸部正侧位片

B、盆腹腔CT

C、宫颈细胞学检查

D、超声检查

E、阴道镜检查

F、结肠镜检查

(提示 患者盆腹CT检查发现左侧阴唇增厚,左侧腹股沟低密度结节,考虑为活检术后改变,双侧腹股沟多发肿大淋巴结,考虑转移可能大。肝脾未见异常。盆腔及腹主动脉旁未见肿大淋巴结。)患者应采取的治疗方式为()A、扩大外阴切除+腹股沟淋巴结切除术

B、根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

C、腹股沟区体外放疗+根治性外阴切除术

D、根治性外阴切除术+化疗

E、外阴肿瘤局部切除术+外阴及腹股沟区放疗

F、外阴及腹股沟区放疗+同步化疗

(提示 患者行根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理为:外阴高分化鳞状细胞癌,肿瘤大小为3.5cm×1.7cm×0.3cm。肿瘤位于左侧小阴唇,累及大阴唇及阴道,侵至皮肤真皮层,浸润深度3mm,未累及皮下组织及肌肉。周围外阴黏膜局部鳞状上皮轻度萎缩,伴真皮淋巴细胞浸润。阴蒂、阴道切缘、皮肤切缘、基底切缘等均未见癌。淋巴结转移性癌(5/40),其中左腹股沟浅淋巴结清扫标本3/19,左腹股沟深淋巴结清扫标本0/2,左耻骨结节皮下组织2/2,右腹股沟浅淋巴结清扫标本0/17。)该患者临床病理分期是()A、ⅡB期

B、ⅡC期

C、ⅢB期

D、ⅢA期

E、ⅢC期

F、ⅣA期

该患者下一步治疗策略应该是()A、定期观察

B、术后辅助化疗

C、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗

D、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗±同步化疗

E、术后辅助左侧腹股沟区放疗±同步化疗

F、术后辅助同步放疗+分子靶向治疗

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第9题
患者,女,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。

A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

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