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[主观题]

女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有

关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心”。

该患者初步诊断为

A．二尖瓣狭窄

B．主动脉瓣狭窄

C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

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更多“女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感…”相关的问题

第1题

根据下列题干，回答 143～145 题：女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时

根据下列题干，回答 143～145 题：

女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP 150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿哕音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。

第 143 题该患者初步诊断为（）

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第2题

根据下列题干，回答 124～126 题：女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时

根据下列题干，回答 124～126 题：

女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP l50/60mmH9，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿哕音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。

第 124 题该患者初步诊断为（）。

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第3题

女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带

血。7年前有关节疼痛史。查体：BP 150/60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘第3肋间

舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。若经过检查证实二尖瓣无器质性病变，则心尖部舒张期杂音原因为（）。

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第4题

（题共用题干）女，28岁。因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带

（题共用题干）

女，28岁。因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿哕音。胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。

该患者初步诊断为查看材料

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄

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第5题

下列各题共用题干女性，28岁，因反复心悸气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧

，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150／60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心” 该患者初步诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄

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第6题

病例摘要：李某，男，55岁，已婚，教师。2015年11月15日初诊。患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现

心慌不安，不能自主。近日因工作焦虑，心慌加重，有时持续1小时方能缓解。现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。舌淡红，脉细弱。 (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。

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第7题

可作为主诉的是

A.患白血病3年，经检验复发10d

B.心慌、气短2年

C.患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月

D.畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3d

E.咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d

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第8题

患者女性，58岁，2月前无明显诱因出现心慌、气短、夜间加重伴乏力，于当地医院行心脏彩超诊断为“风湿性心脏病”。2周前无明显诱因再次出现心慌、气短较前加重。听诊：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率165次/分，首选的治疗是()

A.静脉注射呋塞米

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉注射硝普钠

D.静脉滴注氨力农

E.直流电同步电复律

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第9题

女性，44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，

气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗？（）。

A．异丙肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．间羟胺

E．多巴胺

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第10题

女性，73岁，近5年因反复咳嗽咳痰，喘憋入院治疗，本次受凉后症状加重伴气短1月余再次入院治疗，查体示双肺呼吸音租，可闻及湿啰音，胸部CT示双肺支气管扩张并感染，痰培养提示铜绿假单胞菌，该患者不能选择的抗感染治疗药物是（）

A.哌拉西林他唑巴坦

B.替考拉宁

C.厄他培南

D.替加环素