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[单选题]

为提高胃癌诊断率,患者需到医院做胃的相关检查的是()

A.40岁以上有消化道症状与肠道疾病

B.短期内体重明显减轻,排便性状改变者

C.原因不明的消化道慢性失血者

D.有癌症家族史者

E.60岁以上老年人

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第1题
男性患者,45岁,中上腹痛、嗳气半年,胃镜检查发现胃内多发不规则地图状溃疡,底平边缘增厚,胃壁无明显僵硬感,最有可能的诊断是()。

A.胃癌

B.胃类癌

C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

D.胃良性溃疡

E.胃间质瘤

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第2题
该患者,应考虑诊断为

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃溃疡不排除恶变

D.胃穿透性溃疡

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第3题
男,56岁。2年前因上腹隐痛反复发作于当地医院就诊,胃镜检查后诊断为“慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”。该病发展最严重的结局是()

A.胃癌

B.胃渍疡

C.恶性贫血

D.胃泌素瘤

E.消化吸收不良

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第4题
患者女,35岁,因呕吐1月余就诊。外院胃镜资料提示幽门部环周性病变,并幽门梗阻。活检病理报告为印戒
细胞癌,Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是()A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT或超声波检查

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、KRAS突变检测

(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T4N1M0。)患者可选择以下治疗方案()A、新辅助化疗

B、新辅助放化疗

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、腹腔镜手术

(提示 追问家族史,其父39岁诊断为弥漫型胃癌,腹腔广泛转移,在确诊3个月后死亡。)根据患者家族史,此患者行手术治疗,胃切除的范围是()A、远端胃大部切除

B、远端胃部分切除

C、肿瘤局部切除

D、全胃切除

E、ESD

F、EMR

(提示 患者行全胃切除并D2淋巴结清除,重建采用Roux-en-Y方式,器械吻合。手术过程顺利。患者回到病房后6小时,出现大量呕血。)患者出血最大可能来源于()A、空肠-空肠吻合口

B、食管-空肠吻合口

C、十二指肠残端

D、食管黏膜撕裂

E、胃左动脉残端

F、横结肠边缘血管

目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括()A、P53

B、KRAS

C、BRAF

D、MET

E、CDH1

F、APC

其家族中,女性还应该警惕的肿瘤是()A、肝癌

B、肺癌

C、结直肠癌

D、乳腺癌

E、黑色素瘤

F、肾癌

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第5题
患者,男性,65岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减

患者,男性,65岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少

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第6题
胃癌的治疗方法哪项正确

A.早期化疗

B.扪到肿块者做全胃切除

C.化疗+放疗

D.早期胃癌作胃癌根治术

E.早期胃癌做胃大部切除术

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第7题
患者男,24岁,在大城市里打工3年,工作不对口,任务重收入低,常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物,熬
夜上网吧,多次恋爱不成功,常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年,在下级医院行胃镜检查,病理明确诊断为“慢性萎缩性胃炎,胃癌,Hp()”。患者怀疑诊断有误,失声痛哭,晕倒在地。要求到肿瘤医院全部重查一遍,四处打听名医名家;同时认为不治之症,放弃治疗,坚持回老家陪父母。引起该患者患胃癌的可能的社会心理因素不包括A、任务重收入低

B、常吃方便面及剩饭剩菜

C、吃霉变食物

D、熬夜上网吧

E、多次恋爱不成功,抽烟喝酒解闷

该患者明确诊断后,严重的精神心理异常反应是A、怀疑搞错了

B、失声痛哭,晕倒在地

C、要求到肿瘤医院全部重查一遍

D、四处打听名医名家

E、认为不治之症、放弃治疗,坚持回老家陪父母

此时的心理治疗不包括A、有关疾病及诊断的解释,澄清错误认知

B、给予一定的安慰、保证、支持

C、教会患者沟通、应对及解决问题的技能

D、尽可能手术治疗,这是心理治疗的基础

E、抗抑郁药等精神心理治疗

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第8题
患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性应激性溃疡伴出血

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第9题
患者,男,46岁。胃痛10余年,近半年症状加重,呈持续性上腹痛,尚能进食。查体:上腹部偏右可扪及-5cm×6
cm肿块,移动浊音阳性;直肠指诊:直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断为胃癌。下列哪种治疗是合理的

A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、姑息性胃癌切除术

D、胃、空肠吻合术

E、不宜手术

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第10题
某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是A

某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是

A、胃溃疡出血

B、食管及胃底曲张静脉破裂

C、急性表浅性胃炎出血

D、胃癌出血

E、慢性萎缩性胃炎出血

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第11题
患者,男,68岁,长期抽烟喝酒,近期眼部出现黑矇、雾视、视野中有黑点、阴影摇晃,眩晕、头晕,到医院就诊诊断为短暂性脑缺血,既往哮喘史,现需进行个体化治疗,宜选用()。

A.阿司匹林

B.双嘧达莫

C.西洛他唑

D.氯吡格雷

E.华法林

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