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[主观题]

患者男性,68岁,因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片:左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理

患者男性,68岁,因“左肩关节外伤1小时”来诊。X线片:左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。 正确的急诊处理是A、 静脉补液

B、 适当的麻醉

C、 悬吊制动

D、 手法复位治疗

E、 血常规检查

F、 心电图

G、 切开复位治疗

肩关节易脱位的原因有A、 肩关节活动范围大

B、 肩关节为球窝关节

C、 关节囊韧带松弛、薄弱

D、 肩关节表浅,容易遭受外力打击

E、 关节囊韧带松弛、薄弱

F、 关节囊前方缺乏韧带和肌肉覆盖

G、 肩关节表浅,外伤后盂唇易与关节盂分离

肩关节脱位复位不成功的原因是A、 关节囊嵌入

B、 肱二头肌腱嵌入

C、 肱三头肌嵌入

D、 肩袖嵌入

E、 关节粘连

F、 关节肿胀

肩关节前脱位关节复位成功后正确的处理是A、 将患肩制动于内收、内旋位

B、 将患肩制动于外展、外旋位

C、 检查神经、血管体征

D、 无需X线片复查

E、 X线片复查

F、 MRI复查

G、 静脉补液

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第1题
患者男性,78岁,因“外伤后出现左肩疼痛肿胀”来诊。查体:肩部活动障碍,肘关节及腕关节活动正常。 急

患者男性,78岁,因“外伤后出现左肩疼痛肿胀”来诊。查体:肩部活动障碍,肘关节及腕关节活动正常。 急诊需要进行的初步检查是A、 肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位X线片

B、 肩关节CT平扫

C、 肩关节MRI

D、 肩关节造影

E、 肩关节核素扫描

F、 肘关节X线片

诊断为左肱骨外科颈骨折,临床上多见的是A、 裂缝型

B、 嵌插型

C、 内收型

D、 外展型

E、 粉碎型

F、 断裂型

肱骨外科颈骨折外展型的移位特点包括A、 向前成角

B、 向后成角

C、 向外成角

D、 向内成角

E、 向前外成角

F、 向后外成角

肱骨外科颈骨折内收型的移位特点包括A、 断端外侧嵌插

B、 断端内侧分离

C、 断端内侧嵌插

D、 断端外侧分离

E、 向外成角

F、 向内成角

造成肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的暴力为A、 外展暴力

B、 内收暴力

C、 外旋暴力

D、 内旋暴力

E、 传达暴力

F、 直接暴力

肱骨外科颈骨折的并发症为A、 肩关节僵硬

B、 骨折畸形愈合

C、 骨折不愈合

D、 肱骨头缺血性坏死

E、 血管损伤

F、 神经损伤

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第2题
患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。 急诊应行检查和处理,正确的是A

患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。 急诊应行检查和处理,正确的是A、 若无移位骨折,可将膝关节内的积血抽净,石膏外固定

B、 适当的麻醉

C、 持续牵引复位固定

D、 手法复位治疗

E、 血常规检查

F、 心电图

G、 切开复位治疗

股骨髁上骨折检查的注意事项有A、 注意防止膝关节过伸而造成血管损伤

B、 注意防止膝关节过伸而造成神经损伤

C、 密切观察胫后动脉搏动情况

D、 及时摄X线片以明确骨折类型和骨折移位情况

E、 密切观察足背动脉搏动情况

F、 密切观察患者有无休克征象

对青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折,正确的处理方法是A、 应先将膝关节内的积血抽净

B、 夹板固定,前侧板下端至髌骨上缘,后侧板的下端至腘窝中部

C、 两侧板以带轴活动夹板超膝关节固定

D、 小腿部的固定方法与小腿骨折相同

E、 膝上以4根布带固定,膝下也以4根布带固定

F、 采用骨牵引治疗

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第3题
患者男性,30岁,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处
摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。门诊X线片:左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死

B、 创伤性关节炎

C、 畸形愈合

D、 滑膜炎

E、 骨性关节炎

F、 韧带损伤

距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀,消肿镇痛

B、 活血化瘀,破血逐瘀

C、 和营接骨续筋

D、 破血活血,接骨续筋

E、 补益肝肾

F、 补肾壮阳,温阳纳气

G、 疏肝理气

距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史

B、 踝关节疼痛

C、 踝部肿胀畸形

D、 踝关节功能障碍

E、 踝部压痛明显

F、 X线检查支持距骨骨折诊断

G、 踝关节强直

H、 骨感染、骨髓炎

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第4题
患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。 目前明确的诊断是A、 气胸

B、 血胸

C、 肋骨骨折

D、 支气管断裂

E、 胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、 受伤史

B、 X线片

C、 血气分析

D、 局部压痛

E、 合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、 气胸

B、 血气胸

C、 脓胸

D、 肺水肿

E、 支气管断裂

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第5题
68岁男性,既往肺气肿多年,本次因突发呼吸困难人院,经胸片提示为气胸,患者目前心率120次/min,大汗,左肺呼吸音消失,目前处理正确的是:()。

A.吸氧,保守治疗

B.急诊手术

C.胸腔闭式引流

D.化学性胸膜固定术

E.解痉平喘治疗

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第6题
病历摘要男性,22岁,摔倒后左肩疼痛,不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒,左手掌着地,伤后
左肩关节疼痛,不敢活动,以右手托住左前臂,自行步入急诊,伤后意识清楚,未进食水。既往体健,无高血压、肝病和心脏病史。无烟酒嗜好,父母身体健康,无遗传病家族史。查体:T36.2℃,P90次/分,R16次/分,BP125/75mmHg。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢感觉运动正常。左肩呈“方肩”畸形,肩胛盂处空虚感,左肩活动受限,Dugas征阳性,左手感觉运动正常。

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第7题
患者,男性,68岁,因食欲缺乏、消瘦3个月,发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示:左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、
左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术,病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是

A、S-100

B、Vimentin

C、laminin

D、calretinin

E、CK

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第8题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第9题
131~132 题共用题干: 成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆

131~132 题共用题干:

成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查神志清楚,神经系统无阳性体征。

第 131 题 初步诊断()。

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第10题
根据以下材料,回答题 成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆.查

根据以下材料,回答题

成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆.查神志清楚,神经系统无阳性体征.

初步诊断()。 查看材料

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑供血不足

D.脑水肿

E.脑疝

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