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[主观题]

患者,男,66岁。有高血压病史lO余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失。其诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎

B、雷诺氏病

C、糖尿病足

D、动脉硬化性闭塞症

E、动脉栓塞

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第1题
患者,男,66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转
为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失。其诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎

B、雷诺病

C、糖尿病足

D、动脉硬化性闭塞症

E、动脉栓塞

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第2题
患者,男,66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛
转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失,其诊断是

A.血栓闭塞性脉管炎

B.雷诺氏病

C.糖尿病足

D.动脉硬化性闭塞症

E.动脉栓塞

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第3题
患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发
热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指()。

对该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核病

C.间质性肺疾病

D.慢性支气管炎

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第4题
患者,男,45岁,经过各项检查确诊为右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是()

A.曾是潜水员

B.吸烟20余年

C.父母有高血压病史

D.有尿道结石病史

E.饮酒数年

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第5题
患者男66岁高血压心脏病十余年,三天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸气
短门诊,以高血压心脏病,心力衰竭,肺部感染,收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第6题
男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,
心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

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第7题
男,66岁心悸3天来医院就诊,既往高血压病史20年,查体P90次/分,BP140/66mmHg双肺听诊未见异常,心率130次/份,第一心音强弱不等、心率绝对不规整,导致患者心悸最可能的原因()

A房性早搏

B室性早搏

C心房颤动

D心动过速

E房室传导阻滞

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第8题
(111-112题)男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg.

(111-112题)男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg.贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBCO一2/HP,尿蛋白(),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88umol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。

111.该患者目前最可明确的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.无症状性蛋白尿

112.对明确诊断最有价值的检查是A.血肿瘤标志物及胸、腹CTB,血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)C.血抗核抗体、抗双联D、A抗体及补体D.血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺E.血乙肝病毒标志物

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第9题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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