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[主观题]

张某，女，30岁。停经67天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、一阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/5

0mmHg，下腹压痛()，宫颈举痛()，下腹部有移动性浊音。最可能的诊断为

A．异位妊娠

B．难免流产

C．急性阑尾炎

D．先兆流产

E．不全流产

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更多“张某，女，30岁。停经67天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐…”相关的问题

第1题

张某，女，30岁，已婚。停经60天，阴道出血5天，量少，妊娠试验()，现小腹隐痛，伴腰酸耳鸣，尿频，纳少便溏。既往有4次自然流产史。该患者诊断为()。

A.滑胎，肾气不足证

B.滑胎，气血虚弱证

C.滑胎，脾肾虚弱证

D.胎动不安，肾虚证

E.胎漏，脾肾两虚证

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第2题

患者女，27岁，停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大。尿妊娠试验阳性，应考虑为（）

A.难免流产

B.先兆流产

C.稽留流产

D.完全流产

E.不全流产

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第3题

患者，女，24岁。停经67天，腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。首

先应考虑的诊断是

A.胎动不安

B.胎堕难留

C.胎死不下

D.胎漏

E.数堕胎

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第4题

患者，女，24岁。停经67天，腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫口有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。首先

应考虑的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、过期流产

E、流产感染

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第5题

患者，女，30岁，已婚。停经65天，3天前阴道少量出血，今日突然量多（超过平时经量)，小腹胀坠阵痛，腰痛

患者，女，30岁，已婚。停经65天，3天前阴道少量出血，今日突然量多(超过平时经量)，小腹胀坠阵痛，腰痛如折，神疲体倦，脉滑。检查：子宫口开．子宫大小与孕月相符，尿妊娠试验()，诊断为难免流产。治疗应首选负压清宫术加

A．输血

B．生化汤

C．参附汤

D．独参汤

E．生脉散

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第6题

女，30岁，近3年来常在生气后发生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反张，四肢不规则抖动，呼吸急促，呼之不应

，表情痛苦，一般持续20～30分钟，发作时无咬伤唇舌，无跌伤，无尿便失禁，神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为

A.脑器质性疾病

B.急性应激反应

C.精神分裂症

D.焦虑症

E.分离性抽搐

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第7题

患者，女，30岁，停经8周始出现厌食，恶心，1周后呕吐频繁，不能进食，近2天饮水也吐，无发热，精神萎靡。

妇科检查：宫体如妊娠10周大小，质软，双侧附件有囊性肿物。实验室检查：妊娠试验()。首先考虑的诊断为A、早期妊娠合并传染性肝炎

B、妊娠剧吐

C、妊娠呕吐

D、葡萄胎

E、妊娠合并肾衰竭

诊断明确后应进行的治疗为A、终止妊娠进行保肝治疗

B、行清宫术

C、行卵巢囊肿切除术

D、继续观察，保胎治疗

E、预防性化疗

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第8题

患者女，30岁。患重症哮喘，突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。查体：左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发了（)。

A.休克

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.自发性气胸

E.肺不张

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第9题

患者，女，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，

右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛()，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A．输卵管妊娠

B．黄体破裂

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．急性阑尾炎

E．先兆流产

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第10题

女，30岁，已婚。放置宫内节育器2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。血压sol40

mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.输卵管妊娠

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