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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

脑出血患者颅脑CT的主要改变是()

A、起病后即可见低密度影

B、起病后即可见高密度影

C、起病后2小时逐渐出现低密度影

D、脑沟及外侧裂高密度影

E、脑积水改变

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第1题
鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死首选()。 A.瘫痪的程度B.昏迷程度C.血

鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死首选()。

A.瘫痪的程度

B.昏迷程度

C.血压高低

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

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第2题
患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体
:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右3.0 mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右下肢病理征(),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。首先考虑最可能的诊断是A、脑栓塞

B、脑出血

C、蛛网膜下隙出血

D、中毒

E、代谢性脑病

最有助于明确诊断的检查是A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、颅脑超声

D、颅脑X线片

E、腰椎穿刺

如患者诊断明确为脑栓塞,溶栓的适应证不包括A、发病6小时以内

B、颅脑CT已排除脑出血

C、脑功能损害的体征比较严重

D、长期口服抗凝药

E、无出血倾向

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第3题
患者,女,65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg,既往有高血压病
史近10年。查体:右侧上、下肢软瘫,考虑为脑出血。

患者的儿子询问护士,为了明确诊断应该先做哪项检查,护士的回答是

A.脑血管造影

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.脑超声检查

E.腰椎穿刺

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第4题
患者女,27岁,因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞
咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。需要为患者做的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、胸腺影像学检查

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

患者可初步诊断为A、脑梗死

B、面神经麻痹

C、脑出血

D、重症肌无力

E、面神经痉挛

F、延髓麻痹

为进一步明确诊断,还需要做的检查有A、脑血管造影(DSA)

B、CT血管成像(CTA)

C、MR血管成像(MRA)

D、新斯的明试验

E、血清抗体试验

F、甲状腺功能

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第5题
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下
颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查

B、面部感觉,角膜反射及听力检查

C、颞颌关节活动检查

D、X线片

E、CT

F、放射性核素闪烁法

提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR

B、脑脊液(CSF)检测

C、颅脑CT

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)

B、脑血管造影(DSA)

C、MR血管成像(MRA)

D、颅脑MRI

E、经颅多普勒超声(TCD)

F、血生化检测

结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法

B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛

C、应仔细询问病史

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭

F、防治脑血管痉挛

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第6题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分
钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征()。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液(CSF)检测

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像(MRA)

C、脑脊液(CSF)检查

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、脑血管造影(DSA)

F、MR血管成像(MRA)

提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影(DSA)

B、CT血管成像(CTA)

C、MR血管成像(MRA)

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例,关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液(CSF)检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第7题
患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神
志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是A、左侧大脑前动脉

B、右侧大脑前动脉

C、左侧大脑中动脉

D、右侧大脑中动脉

E、椎-基底动脉

病变的性质是A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑肿瘤

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

应选择治疗方法是A、调整血压

B、溶栓治疗

C、应用止血剂

D、手术治疗

E、脑保护剂

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第8题
患者男,59岁,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,血压升至250/120 mmHg(1
mmHg=0.133 kPa),出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现,颅脑CT未见异常。最可能的诊断是A、脑出血

B、高血压脑病

C、蛛网膜下隙出血

D、脑梗死

E、高血压危象

上述诊断结果发生的机制可能为A、机制尚不清楚

B、血压过高,突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多

C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D、先天性血管畸形

E、血管肾素活性明显增高

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第9题
脑出血患者CT图像表现为A.起病后即可见异常高密度影 B.起病24~28小时后才可见异常低密度影 C.

脑出血患者CT图像表现为

A.起病后即可见异常高密度影

B.起病24~28小时后才可见异常低密度影

C.起病后即可见异常低密度影

D.起病1周后才改变

E.起病24~28小时后才可见异常高密度影

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第10题
脑出血患者CT图像为

A.起病后即可见低密度异常影

B.起病24~48小时后可见异常高密度影

C.起病后即可见高密度异常影

D.可见脑室扩大

E.起病后24小时内无改变

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