出院整理的质量要求是()。
A.避免一个人有多个病案号
B.建立示踪系统
C.各项病案资料完整、连续
D.复印病历有登记系统
E.疾病诊断的检索功能
病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括
A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整
B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C、疾病诊断填写正确
D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告
E、每项记录必须注明日期并有医师签字
A.体温单应排在出院病案的最前面
B.体温单应排在出院病案最后一页
C.住院病案首页应排在出院病案最前面
D.出院记录应排在住院病案首页后面
E.医瞩单应排在体温单的前面
下列编目工作质量要求错误的是
A、熟练掌握国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3手术分类方法
B、疾病分类的编码正确率≥95%
C、手术操作编码正确率≥90%
D、遵守相关法律和制度
E、负责疾病诊断检索工作,做到及时、准确
病案编目工作在医疗保险中的意义
A、主要诊断的选择对按病种付费的影响
B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据
C、加强首页管理,保证医疗保险审核综合分析
D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息
E、以上均是
A.病因诊断能包括疾病的临床表现,则选择病因诊断作为主要诊断
B.以手术治疗为住院目的的,则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断
C.以疑似诊断入院,出院时仍未确诊,则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断
D.疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现,且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断
E.疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断
B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后
C、外科疾病在前,内科疾病在后
D、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后
E、对于一个复杂的疾病诊断的填写.病因在前.症状在后
主要诊断选择原则中不包括()。A、对于复杂诊断的主要诊断选择,如病因诊断能够包括一般临床表现,则选择病因诊断
B、对已治和未治疗的疾病,选择未治的疾病作为主要诊断
C、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时,以内部损伤作为主要编码
D、颅内出血伴随有头部其他损伤,以颅内出血为主要编码
E、颅内和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤作为主要编码
出院病案整理、装订工作质量要求正确的是()。
A、出院病案装订正确率100%
B、出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作
C、出院化验报告检查单正确粘贴率≥95%
D、出院病案排序正确率≥95%
E、病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm