题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，25岁。肛门疼痛2d，无便血。查体：T36．7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，

触痛明显。最可能的诊断

A.血栓性外痔

B.肛门黑色素瘤

C.内痔脱出坏死

D.直肠息肉脱出

E.肛裂所致前哨痔

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更多“女性，25岁。肛门疼痛2d，无便血。查体：T36．7℃，肛门…”相关的问题

第1题

女，25岁。肛门疼痛2d，无便血。查体：T 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触

痛明显。最可能的诊断是

A．血栓性外痔

B．肛门黑色素瘤

C．内痔脱出坏死

D．直肠息肉脱出

E．肛裂所致前哨痔

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第2题

女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。查体：T 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，

触痛明显。最可能的诊断是

A．血栓性外痔

B．肛门黑色素瘤

C．内痔脱出坏死

D．直肠息肉脱出

E．肛裂所致前哨痔

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第3题

男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T35.6℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是()

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直肠息肉

E.内痔突出(2016年临床执业医师第三单元真题)

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第4题

女性，73岁。间断便血1周。患者1周前无诱因出现间断便血，量不多，暗红色，大便成形，血在大便表面，与大便不相混。无腹痛，无肛门疼痛，无发热。既往：体健，半年来偶有稀便。查体：血压135/70mmHg，心率76次/分，腹软无压痛。血象8×109/L，HGB107g/L。便常规：RBC30/HP，WBC0/HP，潜血阳性。作为全科医生，下一步首先考虑进行哪种检查：（）

A.凝血功能

B.肠镜

C.直肠指诊

D.腹部增强CT

E.立位腹平片

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第5题

女性，30岁，便秘、肛门疼痛伴便血3个月。患者3个月前排便时出现肛门疼痛，便后发现手纸上有新鲜血迹，

女性，30岁，便秘、肛门疼痛伴便血3个月。

患者3个月前排便时出现肛门疼痛，便后发现手纸上有新鲜血迹，便后肛门疼痛逐渐缓解，但数分钟后再次出现肛门部剧痛，持续半个小时可自行缓解。再次排便时又出现上述症状。发病以来，大便干燥，因怕疼痛对排便产生恐惧心理，不敢正常进食，睡眠差，体重减轻约5kg。既往无药物过敏吏及外伤史，无结核病史，无肿瘤家族史。

查体：发育良好，消瘦，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查：膝胸位，肛门12点处可见袋状小皮垂，分开肛门可见皮垂上方（内侧）有一0.5cm纵行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳头肥大，表面可见新鲜血迹。直肠指检：肛门括约肌紧张，直肠黏膜光滑，未触及异常。

实验室检查：血WBC 5.5×10/L，N 0.68，Hb120g/L，Plt 150×10/L。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚，

质硬，触痛明显。最可能的诊断是

A、血栓性外痔

B、肛门黑色素瘤

C、内痔脱出坏死

D、直肠息肉脱出

E、肛裂所致前哨痔

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第7题

患者女性，40岁，肛门坠胀疼痛两个月，症状时轻时重，大便下，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是：

A、直肠息肉

B、肛裂

C、肛瘘

D、内痔

E、肛窦炎

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第8题

38岁男性，肛门疼痛4d，肛门缘有肿物突出，无便血；查体：体温36.7°C，肛门外有直径0.6em的肿物.稍硬呈紫红色，触痛明显，外表皮肤光滑边界清楚。最可能的诊断是（）

A．肛门周围脓肿

B．肛裂

C．直肠息肉

D．血栓性外痔

E．内核脱出

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第9题

男，25 岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T36_5℃，肛门口见直径 2.0cm 肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是（)

A. 肛裂

B. 混合痔

C. 血栓性外痔

D. 直肠息肉

E. 内痔突出

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第10题

患者，女，20岁。肛门疼痛、便血3天。患者于3天前无明显诱因出现便血，为鲜血，于便后滴出或喷射状流出，

每次量约数滴至数毫升。伴肛门周围异物感及排便疼痛感。发病以来，食欲正常，喜辣食，体重无变化。既往有便秘史5年。查体：一般情况好。心肺腹（-）。肛门直肠检查：肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。实验室检查：大便潜血阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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