肿瘤细胞耐药发生的机制包括()。
A.药物运转或摄取机制发生改变
B.药物分解酶活性或数量增高
C.靶酶活性或数量改变
D.代谢途径变异细胞保护性基因产物的过度表达
E.药物剂量或给药周期改变
给予致病基因为X3、但有变异的患者用药,结果是 查看材料
A.致病基因不同,无效
B.针对作用靶点,效果良好
C.无此药的作用靶点,无效
D.不能代谢为活性形式,无效
E.基因变异影响药物结合靶点,药效不理想。剂量要调整
根据下面资料,回答题:
药物作用靶点取决于致病相关基因。 例如一疾病的致病相关基因是X1、X2和X3,某治疗药物系针对致病基因X3为靶点,且为无活性的前药,在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式,作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。
给予致病基因为X1或X2的患者用药,结果是 查看材料
A.无效
B.效果良好
C.无效,缘于非此药的作用靶点
D.无效,缘于体内不能代谢为活性形式
E.基因变异影响药物结合靶点,药效不理想,剂量要调整
A.半衰期长,可每日1~2次给药
B.皮下注射吸收好
C.应用期间应常规实验室监测抗凝疗效及调整剂量
D.低分子肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此其为妊娠期首选的抗凝药
E.在肾衰竭患者中半衰期延长,尤其是依诺肝素
对于肾功能减退的患者应避免使用,确有应用指征者需调整给药剂量的药物为
A.氨基糖苷类抗生素
B.青霉素类
C.红霉素等大环内酯类抗生素
D.利福平
E.头孢唑啉
A.P450氧化酶超家族中CYP2C9基因多态性具有重要的功能意义
B.P450氧化酶超家族中CYP2C19基因多态性具有重要的功能意义
C.药物代谢转移酶N-乙酰基转移酶基因多态性具有重要的功能意义
D.所有I相和II相代谢酶的遇传变异均具有重要的临床功能意义
A.重度疼痛时先三阶梯药物
B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可肌肉注射或静脉注射给药
C.持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量
D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减少50%~70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药