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[单选题]

患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是()。

A.肺部感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.气候变化

E.用药不当

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第1题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体
温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼中间需休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第2题
男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可
能的原因是

A.肺栓塞

B.心室膨胀瘤

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.乳头肌功能失调或断裂

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第3题
患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病,近半年体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸、气短。
其心功能为

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

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第4题
患者,男,52岁。近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.风湿性心脏瓣膜病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.先天性心脏病

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第5题
患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,头晕目眩,自汗口干,舌质淡红,苔薄白,脉细数无力。其治疗首选方剂是

A、炙甘草汤

B、独参汤

C、参附汤

D、真武汤

E、丹参饮

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第6题
患者男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷
射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心瓣膜病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.动脉导管未闭

E.病态窦房结综合征

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第7题
患者,男,40岁.患风湿性心脏瓣膜病多年.症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌
有瘀斑,脉细结代.其治法是

A.温补心阳、化气行水

B.滋阴安神、宁心复脉

c.温阳利水

D.泻肺利水

E.益气养心、活血通脉

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第8题
患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有
瘀斑,脉细结代。其治法是

A.温补心阳,化气行水

B.滋阴安神,宁心复脉

C.温阳利水

D.泻肺利水

E.益气养心,活血通脉

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第9题
某男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰
音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

该患者最可能的诊断是 ()

A.肥厚型心肌病

B.风湿性心脏瓣膜病

C.冠心病

D.慢性肺源性心脏病

E.急性心肌炎

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第10题
男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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