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[主观题]

男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧

张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑

A.急性胆囊炎

B.近侧空肠段梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.内疝

E.急性小肠梗阻

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第1题
男性,52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年,4天前出现腹痛、腹胀,伴呕吐,肛门停止排气、排便,经检查诊断为肠梗阻,目前需要判断

A.梗阻部位

B.梗阻原因

C.梗阻程度

D.是否绞窄

E.梗阻发生的速度

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第2题
男性,40岁,因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧
张及反跳痛,继而发热37.8℃,应首先考虑

A.急性胆囊炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.十二指肠残端破裂

E.近端空肠段梗阻

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第3题
男性,50岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第6天突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压
痛、肌紧张及反跳痛,继而发热38.2℃,应首先考虑

A.十二指肠残端破裂

B.近端空肠段梗阻

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第4题
(130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右

(130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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第5题
男性,42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除,术后5天起出现体温升高,呈弛张热,已持续4天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

A、肠间隙脓肿

B、膈下脓肿

C、盆腔脓肿

D、急性肠炎

E、肛周脓肿

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第6题
男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括A.毕l式胃大部切除

男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

A.毕l式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第7题
男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括A.毕Ⅰ式胃大部切除

男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第8题
男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压10/6kPa,脉率120次/分,肠鸣音
活跃,此时宜作哪项治疗

A.输血加西咪替丁静点

B.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

C.输血加垂体后叶素静点

D.输血加胃大部切除术

E.输血加迷走神经切除术

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第9题
男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高
热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数24×10/L,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右下肺炎

D.右膈下感染

E.十二指肠残端漏

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第10题
男性,30岁,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍上腹灼痛,吐酸,诊断吻合口溃疡,1年前再
次行胃部分切除,术后症状不改善,并有严重腹泻。最应考虑

A.吻合口溃疡

B.胃泌素瘤

C.碱性反流性胃炎

D.倾倒综合征

E.短肠综合征

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