A.选择适当的静脉留置导管
B.急诊留置的外周导管24h内更换
C.尽早移除不必要的静脉留置导管
D.定期更换导管
E.按要求更换输液装置和附加装置
B、暂不使用的外周静脉导管,应间隔24h冲封管一次
C、双腔及多腔导管宜单手同时冲封管
D、间断静脉给药前及治疗后,应冲洗导管
E、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内
A.腔外途径:皮肤表面的细菌在穿刺时或穿刺后,通过皮下导管内段至导管尖端定植,随后引起局部或全身感染
B.腔外途径感染病灶的微生物通过血液播散到导管,在导管上粘附定植引起CLABSI
C.腔内途径:微生物污染导管接头和内腔,引起管腔内细菌繁殖导致CLABSI
D.腔内途径:全身脏器感染引起管腔内细菌繁殖导致CLABSI
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量>2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2-3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
G.当怀疑中央导管相关性血流感染时如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.药液配制过程中严格遵守无菌技术操作原则,避免被微生物污染
B.不同性质的液体配制按规定的环境洁净标准执行
C.严格遵守配制药液的有效时间
D.将导管及其套管接口处用敷料覆盖后允许洗澡
E.加强观察,及早发现感染征象
A.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管
B.小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5
C.为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
D.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管
A.较小
B.较短
C.较粗
D.较长