患者,男,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拨管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
A.脉搏逐渐增快,血压持续降低
B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸x线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
A.脉搏逐渐增快,血压持续降低
B.经输血补液后血压不回:升或升高后又下降
C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降
D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A.检查引流管是否扭曲
B.观察引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察引流瓶长管内水柱有无波动
患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B、引流瓶长管内的水柱停止波动
C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D、连续2天胸瓶引流量小于50ml
E、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出
A.继续观察
B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备,行开胸止血
B、第7、8肋间腋中线处
C、第6、7肋间腋前线处
D、第5、6肋间腋中线处
E、第9、10肋间腋后线处
该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位
B、水封瓶低于引流口60cm
C、保持长玻璃管在水面下3cm
D、鼓励病人咳嗽和深呼吸
E、定时挤捏引流管
A、继续改进胸腔引流
B、将闭式引流改为开放引流
C、胸膜纤维板剥除术
D、胸膜肺切除术
E、改进全身情况,纠正中毒症状和营养不良
A.将闭式引流改为开放引流
B.继续改进胸腔引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良