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[主观题]

女性,68岁。上腹部触及搏动性包块,轻度压痛。超声检查特征:腹主动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与

正常管壁相连,瘤内见云雾状血流回声,CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为()

A、假性腹主动脉瘤

B、真性腹主动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、腹主动脉血栓

E、腹主动脉粥样硬化

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第1题
女性,21岁,便后出血5年余。无腹痛,偶有腹泻;体检:轻度贫血,腹部无异常发现。肛门指检未触及包块和
结节,应诊断为

A.无器质性病变,肠管内粪便潴留

B.溃疡性结肠炎

C.乙状结肠息肉

D.乙状结肠癌

E.慢性结肠炎

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第2题
女性,21岁,便后出血5年余,无腹痛,偶有腹泻,检查:轻度贫血,腹部无异常发现,肛门指检未触及包块和
结节,可能的诊断为

A.乙状结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.乙状结肠息肉

D.无器质性病变,肠管内粪便潴留

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第3题
患者男性,20岁,间断上腹部疼痛感1年,饭前明显,进食后可减轻,伴反酸、暖气,查体:腹软。右上腹轻度压
痛。未触及包块。肝脾肋下未及,Murphy征阴性,诊断为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

E.慢性胆囊炎

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第4题
患者男性,40岁,间断上腹部疼痛半年。进食后1小时左右疼痛最明显,伴纳差、腹胀、查体:腹软,左上腹轻
度压痛。未触及包块,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,诊断为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

E.慢性胆囊炎

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第5题
病例摘要:张某,女性,38岁。2014年5月19日初诊。患者近2个月来洗澡时发现腹部正中有一包块,轻度压痛
,遂来就诊。刻下症见:胸闷不舒,精神抑郁,经前乳房胀痛,月经不调,饮食可,二便调,夜眠差。查体:T36.5℃,P82次/分,R21次/分,BP125/77mmHg。神清,精神可,心肺检查阴性,下腹部可触及包块,质较软,无活动,约8cm×8cm,轻度压痛。舌质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细弦。末次月经2014年5月9日。实验室检查:B超:子宫体大小15.2cm×15.6cm×18.2cm,前位,子宫肌层回声欠均,内膜厚1cm,子宫左壁可见一个稍低回声结节,大小13.1cm×12.7cm,边界清,内回声欠均。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与妊娠相鉴别。

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第6题
男性,43岁,上腹饱胀不适4个月,黄疸1周,伴有食欲不振、消瘦、腹泻,给予抗感染、解痉等治疗无效。体
检巩膜轻度黄染,肋下可触及肿大胆囊,轻度压痛,腹部未触及明显包块。血胆红素20μmol/L,AKP、CEA、CAl9-9增高。B超显示肝内、外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩张。最可能的诊断是()

A、慢性胆囊炎

B、黄疸性肝炎

C、肝癌

D、壶腹周围癌

E、慢性胆管炎

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第7题
14岁女性患者,右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧触及约12cmxl0cmx8cm囊性肿物,光滑、活动佳,腹部平片
右下腹有3个大小不等钙化影。诊断是

A.无性细胞瘤

B.良性囊性畸胎瘤

C.内胚窦瘤

D.胀大的膀胱

E.颗粒细胞瘤

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第8题
患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上
腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血()。最可能是

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡活动期

C.十二指肠溃疡癌变

D.十二指肠溃疡并出血

E.胃溃疡并幽门梗阻

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第9题
男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

A.上腹部轻压痛

B.上腹部触及包块

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.肠鸣音活跃

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第10题
女性,32岁,结婚6年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查:子宫后倾屈,活动受限,
形状不规则,双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列检查无助于诊断的是

A.诊断性刮宫

B子宫输卵管碘油造影

C基础体温测定

D.腹部X线摄片

E官腔分泌物结核菌培养

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