(56~58题共用题干)
患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎
根据下列题干,回答 138~140 题:
女性,35岁,临床表现为腹痛,寒战,高热,黄疸。()。
第 138 题 临床上应首先考虑为()。
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
(148~150题共用题干)
女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻.
148.该患者产生梗阻的病因是
A.小肠扭转
B.小肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.肠系膜血管栓塞
根据提示回答 111~113 题:(共用题干)
女性,35岁,停经42天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。
第 111 题 最可能的诊断是 ()
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能性子宫出血
(135~137题共用题干)
女性,35岁,体检发现颈前肿块,无自觉不适。查体:甲状腺右叶上极可触及2.0cmX2.0cm结节,质地较硬,表面光滑,无压痛,可随吞咽上下活动。
135.首先考虑为
A.甲状腺腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.Graves病
E.甲状腺高功能性腺瘤
147~148 题共用题干:
女性,35岁,月经紊乱1年余,1.5~2吟月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中确一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。
第 147 题 可能的诊断为()。
(84~85题共用题干)
患者女性,35岁,高热,左下腹疼痛、呕吐并有脓血便约2日,低血压,皮肤黏膜干燥,尿少,昏迷,诊断为感染中毒性休克。
宜选用的抗休克措施是
A.地塞米松+多巴胺
B.地塞米松+肾上腺素
C.地塞米松+硝苯地平
D.地塞米松+普萘洛尔
E.地塞米松+去甲肾上腺素
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿