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[主观题]

患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生,垂体正常,行一侧肾上腺全切,

另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见22mm腺瘤。此时最合适的诊断为

A、肾上腺腺瘤

B、继发性肾上腺皮质功能减退症

C、垂体巨腺瘤

D、Nelson综合征

E、垂体生长激素瘤

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第1题
患者,女,26岁。多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及股外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义

A、尿-17羟皮质类固醇测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、皮质醇昼夜节律

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第2题
患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,
另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为A、肾上腺彩超

B、肾功测定

C、肝功测定

D、垂体MRI

E、ACTH兴奋试验

目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果A、ACTH明显升高

B、血N-POMC明显升高

C、血β促脂素明显升高

D、血皮质醇升高

E、血钾升高

下述哪种治疗方案是合适的A、酮康唑治疗

B、泼尼松或地塞米松替代治疗

C、口服溴隐亭治疗

D、立即行垂体放疗

E、肾上腺再次手术

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第3题
女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为

A.肾上腺彩超

B.肾功测定

C.肝功测定

D.垂体MRI

E.ACTH兴奋试验

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第4题
女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖
11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.糖尿病

B.库欣综合征

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

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第5题
(2012)女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽
大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.库欣综合征

B.糖尿病

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

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第6题
患者,女,13岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、失眠
、四肢肌肉无力、震颤。最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、神经症

C、肾上腺功能减退所致精神障碍

D、肾上腺功能亢进所致精神障碍

E、甲状腺功能亢进所致精神障碍

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第7题
女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一
步诊断病变部位,哪项检查最有意义()。

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第8题
患者,女,13岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉
状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是

A.精神分裂症

B.神经症

C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

E.甲状腺功能亢进所致精神障碍

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第9题
女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,座疮,下腹及大腿外侧可见紫纹,血皮质醇明显增高。为进一步诊断
病变部位,哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第10题
女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高.为进一步诊断病
变部位,哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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